类风湿性关节炎RA其痛彻骨，病程缠绵，致残率高。几乎所有止痛药的镇痛效果都远不如激素，使得40%~60%的RA患者正在使用或使用激素治疗。事实上，人们对用激素治疗RA有不同的看法。有些人把它看作是救命稻草，有些人把它看作是洪水猛兽，那么到底用激素药好不好呢？咱们一起来了解一下~~~。
一.激素是什么呢？
荷尔蒙，即糖皮质荷尔蒙，是肾上腺分泌的几种类固醇的总称。例如常用的强松、氢化可松、地塞米松等，都是荷尔蒙人工合成物，多用于治疗哮喘、肾病综合征、危重病人抢救、肾上腺皮质功能低下及自身免疫疾病，如类风湿等。
二.激素药物的起源。
很久以前，人们发现患有类风湿病的女性，一旦怀孕关节肿胀疼痛明显减轻，分娩后一个月疼痛如故。经过不懈的研究，终于发现孕妇肾上腺皮质激素的分泌会增加。年，肾上腺皮质激素的第一个成员——可的松。年，亨奇医生用可的松治疗，当时被称为绝症类风湿病，疗效突出。因此，他获得了年诺贝尔生理医学奖。从此，激素成为治疗类风湿病的仙丹妙药。
好景不长。
几乎所有类风湿患者服用激素几个小时后都能忍受疼痛。药物治疗第二天早僵基本消失，疼痛进一步减轻。服药一周后，关节肿痛明显减轻，关节活动增加，皮下结节减小，巩膜和虹膜睫状体炎消退，服药4~8周后病情最大化。
遗憾的是，好景不长，继续用药，疗效反而下降。大约在用药的第二年底，相当一部分病人用药所带来的益处，已经无法抵挡激素毒副作用所带来的危害。由X线片发现，在激素治疗过程中，即使症状和实验室检查有所改善，软骨和骨骼的破坏仍在加剧。很明显，皮质激素只能抑制炎症，而不能消除炎症，更不能阻止关节损伤的发展。所以激素并非治疗类风湿的首选。
三.滥用荷尔蒙后患无穷。
真正危害荷尔蒙的是江湖游医！他们经常使用剂量不明的荷尔蒙治疗类风湿病、皮炎等疾病，有时合并使用副作用较大的非甾体抗炎药——消炎止痛治疗症状，人们用药时好转，停药后病情迅速恶化多年，最后对某些产品表现出明显的依赖。
此外，长期滥用激素的毒副作用会导致满月面部、水牛背部、向心肥胖等脂肪异常沉积和痤疮、多毛症和紫癜，进而导致水肿、高血压、高血压脑病、糖尿病、月经失调、肾上腺皮质功能障碍、胆结石、胰腺炎、消化道溃疡、出血或穿孔、骨质疏松症和病理性骨折、严重感染、股骨头坏死，甚至过敏性休克和猝死。
很明显，长期滥用荷尔蒙的危害比类风湿本身更严重。
正在使用荷尔蒙药物的人一定要知道。
荷尔蒙虽有强大的抗炎、抗免疫、抗毒素和抗休克作用，可控制类风湿病情，但应有严格的指征，最好在专业医师指导下使用，切忌自行服用荷尔蒙药物，以荷尔蒙药物为主要治疗方法。
1.突然停药危害严重；
长时间大剂量使用激素，如每天连续使用强松20mg~30mg，连续使用5~13天，可导致肾上腺皮质功能萎缩或下丘脑-垂体-肾上腺轴反应抑制。如果突然停药，可能会出现恶心、呕吐、低血糖、低血氧、低血钠、高血钾、心律不齐、低血压等退药危象。特别要注意的是，退药危象也可能发生在长期停药后，如果遇到感染、手术或其他压力，会使人猝不及防。
2.如何安全停止激素。
短期使用者可以快速停止。对于长期使用激素或激素依赖者来说，能否停止激素是类风湿治疗成败的关键，但应该慢慢停止。如果使用激素2~3周以上，垂体和肾上腺皮质功能受到抑制，可以通过递减法停药，每周减去日服激素总量的1/18~1/24，需要6~9周停药；如果使用激素2~3个月以上，每周减去前一次用量的1/10，直到停药，通常需要半年到一年或更长时间停药。
暖心提示：
RA是一种高致残性疾病，虽然其治疗难度大，但并非不可治愈，作为RA患者首先要调整好自己的心态，以正确、科学的态度面对，树立治疗信心，这对疾病的治疗有很大的帮助，其次病人必须尽医院进行科学规范的检查和治疗，及时有效的治疗才能实现病情的发展，达到临床康复的目的。此外，病人千万不要因为怕麻烦而随意用药，这样不但不能治病，而且会给经济和健康带来很大的损失和危害。
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