类风湿因子（RF）对于类风湿关节炎（RA）的诊断有比较重要的意义。但是，RF阳性就是RA吗?针对这个问题，下面大家来进一步了解。
RF的测定，虽然对诊断RA具有一定价值，但并没有特异性，RF阳性不一定是RA。
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RF不但存在于RA患者的血液中，还存在于关节的滑液中。滑液中类风湿因子的阳性率比血清中的低，但有时滑液中为阳件的患者，在血清检查时，则为阴性。RF在RA患者血液中的阳性率一般为80%左右。当伴有类风湿结节、脾肿大时，阳性率可超过90%。
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RF阳性也可见于其他风湿性疾病、蛋白代谢、遗传异常，以及有慢性抗原刺激的其他疾病如系统性红斑狼疮阳性率达30%，硬皮病阳性率为27%左右，结节性多动脉炎、慢性肝炎、肝硬化、结核以及慢性支气管炎，特别是并发阻塞性肺纤维化的患者，也会有一定数量的阳性。不同原因引起的高球蛋白血症、麻风、锥虫病、病毒感染、心肌梗死、亚急性细菌性心内膜炎、阵发件夜间血红蛋白尿、异体肾移植、传染性单核细胞增多症、多次输血、多次预防注射、白血病等偶尔也可查到RF阳性。
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RF阳性的患者，不一定是RA。鉴于RA患者的RF并非百分之百都是阳性，因此，RF阴性也不能说就不是RA。RA的诊断，应结合症状、体征、化验以及病理切片等各方面情况作具体分析。
作者：柳叶女刀客
来源：风湿康复
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