资料来源于解放军医院,年4月至年6月门诊的32例JRA患儿,年龄2~16岁,病情处于活动期,诊断符合加拿大埃德蒙顿(国际风湿病学联盟新的分类标准)的多关节型JRA的诊断标准。
将患儿按随机、双盲原则分为治疗组和对照组。治疗组16例,男7例,女9例,年龄26个月~14岁,平均年龄为6.5岁,病程6~34个月;对照组16例,男6例,女10例,年龄31个月~13岁,平均年龄为6.1岁,病程5~36个月。两组患儿在性别、年龄、病程等方面比较,差异无统计学意义(P0.05)。
治疗方法对照组:
甲氨蝶呤(MTX),每周10mg/m2,顿服:来氟米特,10~20mg,1次/d,顿服(体质量40kg予10mg,体质里≥40kg予20mg);尼美舒利,~mg/d,分2次服:泼尼松,1~2mg/(kg·d),顿服,最大日剂量40mg,疗程<3~4个月,此外尚加对症治疗。
治疗组:
在对照组治疗基础上加用正清风痛宁缓释片,60~mg,分2次服。直到疾病缓解以后维持治疗1年以上。
结果观察期间治疗组末坚持治疗的例,对照组失访问例,故参加疗效评定的各组均为15例。治疗12、24、48周后,两组患儿的临床症状、体征及实验室指标较治疗前都有所改善,尤其是SJC,TJC,晨僵时间减少,ESR、CRP、RF较治疗前有显著的改善(P0.05),但治疗后两组病人的各项指标相比无统计学差异(P0.05)。治疗组患儿治疗48周后总有效率为93.3%,而对照组为86.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。
结论本临床研究观察结果表明,应用正清风痛宁联合来氟米特和MTX等西药治疗JRA,患者关节肿胀数、关节肿胀数、关节,压痛数、晨僵时间均有明显的改善(P0.01),急性炎症指标CRP及ESR显著下降(P0.01),效果优于对照组(P0.05)。JRA是一种长期、慢性炎症性疾病,危害大,治疗困难。正清风痛宁能发挥中药的优势,兼有祛风除湿,活络化瘀的作用,配合西药使用治疗JRA,明显提高了疗效。-END-预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇