1、题干：微波消毒灭菌法不适用的物品是()
A、食品B、金属物品C、玻璃水杯D、化验单据E、医疗药品
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答案：B解析：微波是一种频率高、波长短的电磁波，可使物品中的极化分子发生极化，进行高速运动，互相摩擦、碰撞，使温度迅速升高来达到消毒灭菌的效果，微波消毒灭菌法不能用于金属物品的消毒；微波可杀灭细菌繁殖体、真菌、病毒、细菌芽胞、真菌孢子等各种微生物，常用于食品、餐具的处理，化验单据、票证的消毒，医疗药品、耐热非金属材料及器械的消毒灭菌（选B,ACDE不符合题意）。
2、题干：对芽胞无效的消毒剂是
A、2%戊二醛B、70%酒精C、0.5%过氧乙酸D、37%甲醛溶液E、环氧乙烷
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答案：B解析：70%酒精属于中效消毒剂，对芽胞无效（B对）；戊二醛、过氧乙酸、环氧乙烷、福尔马林（37%~40%的甲醛溶液）、过氧化氢等均属于化学灭菌剂，可以杀死芽胞（ACDE错）。
3、题干：关于化学消毒剂的使用方法，下列说法不正确的是
A、过氧乙酸可用于浸泡消毒金属器械B、皮肤过敏者不能用碘酊消毒C、新洁尔灭不能与肥皂合用D、碘伏可用于皮肤黏膜的消毒E、戊二醛常用于精密器械的消毒
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答案：A解析：过氧乙酸具有氧化作用，有腐蚀性，不宜用于金属器械的浸泡（A错，为本题正确答案）；碘酊不适用于黏膜及敏感部位皮肤的消毒（B对）；新洁尔灭指苯扎溴铵，应避免接触有机物和拮抗物，不能与肥皂或其他阴离子洗涤剂同用，也不能与碘或过氧化物同用（C对）；碘伏可用于皮肤黏膜的消毒（D对）；戊二醛适用于不耐热的医疗器械和精密仪器的消毒与灭菌（E对）。
4、题干：患者，男,48岁。右下肢外伤后未得到正确处理而导致破伤风。为其伤口换药后污染敷料处理方法是
A、过氧乙酸浸泡后清洗B、高压灭菌后再清洗C、丢入污物桶再集中处理D、日光下暴晒再清洗E、送焚烧炉焚烧
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答案：E解析：敷料是不回收利用的丢弃废物，感染患者的敷料要送焚烧炉焚烧（E对）；过氧乙酸消毒液用于对环境、物品、被褥等的消毒，但敷料没有浸泡清洗的必要（A错）；高压灭菌常用于医疗器械如弯盘、止血钳等的灭菌，且破伤风梭菌抵抗力强大，可耐受煮沸40~50分钟（B错）；破伤风感染患者的医疗垃圾不可与其他病人的垃圾一起丢入污物桶处理（C错）；阳光下暴晒不能起到杀灭破伤风的作用（D错）。
A.细菌总数≤10Cfu/m3B.细菌总数≤Cfu/m3C.细菌总数≤Cfu/m3D.细菌总数≤Cfu/m3E.细菌总数≤Cfu/m3
5、题干：Ⅰ类区域空气卫生学标准为
A、AB、BC、CD、DE、E
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答案：A解析：I类区域是指层流洁净手术室、层流洁净病房，卫生学标准为空气细菌总数S≤10Cfu/m3（A对）；Ⅱ类区域工作人员：（普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房）空气细菌总数细菌总数≤cfu/m3，未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单孢菌为消毒合格；Ⅲ类区域工作人员：（儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急症室、化验室、各类普通病室）空气细菌总数≤cfu/cm2，未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌为消毒合格。Ⅳ类区域工作人员：（传染病及病房）物品表面细菌总数＜15cfu/cm2，未检出金黄色葡萄球菌、大肠杆菌为消毒合格（BCDE错）。
6、题干：类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的
A、滑膜炎症B、软骨炎症C、骨质疏松D、腔隙增大E、腔隙变窄
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答案：A解析：类风湿关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病，病因一般认为是某些可疑病原体感染人体，在某些诱因作用下，侵及滑膜和淋巴细胞，引发自身免疫反应，产生一种自身抗体IgM,称类风湿因子（RF），RF作为一种自身抗原与体内变形的IgM起免疫反应，形成抗原抗体复合物沉积在滑膜组织上，激活补体，产生多种过敏因素，引起关节滑膜炎症，使软骨和骨质破坏加重（A对BCDE错）。
7、题干：类风湿关节炎患者进行关节功能锻炼的最佳时期是
A、恢复期B、急性期C、症状前期D、病变后期E、晨僵期
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答案：A解析：类风湿关节炎是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病，基本病理改变为滑膜炎、血管翳形成，并逐渐出现关节软骨和骨破坏，最终可能导致关节畸形和功能丧失；临床治疗以早期、达标、个体化方案为原则，其中恢复期是患者进行功能锻炼的重要时期（A对）；急性期关节应制动，避免进行功能锻炼（B错）；其他选项皆不是功能锻炼的时期（CDE错）。
8、题干：患者，女，40岁。因关节肿痛伴僵硬多年，诊断为类风湿关节炎。其发病的相关因素是（）
A、遗传因素B、感染因素C、环境因素D、化学物理因素E、自身免疫因素
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答案：E解析：类风湿性关节炎是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病，基本病理改变为滑膜炎、血管翳形成，并逐渐出现关节软骨和骨破坏，最终可能导致关节畸形及功能丧失。因此，类风湿性关节炎发病与自身免疫因素有关，为其主要发病机制（E对）；环境因素、遗传因素、感染因素、化学物理因素等与该病发生有一定联系，但不是主要因素（ABCD错）。
9、题干：抗幼年类风湿关节炎治疗的主要药物是
A、青霉素B、红霉素C、水杨酸制剂D、维生素CE、维生素D
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答案：C解析：幼年类风湿性关节炎是指儿童时期（16岁以下）不明原因关节肿胀、疼痛持续6周以上者。临床治疗原则是控制病变活动度，减轻或消除关节疼痛和肿胀，预防感染和关节炎症加重，预防关节功能不全和残疾，恢复关节功能及生活与劳动能力。其中药物治疗以水杨酸制剂和非甾体类抗炎药为主（C对）；青霉素、红霉素为抗生素类药物，不是主要治疗用药（AB错）；维生素C和维生素D不是该病的临床治疗用药（DE错）。
10、题干：类风湿关节炎关节病变的特点是
A、大关节B、关节畸形C、游走性疼痛D、对称性改变E、关节肿胀
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答案：D解析：类风湿性关节炎是以对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病，临床主要特点是累及双侧对称性的小关节（D对A错）；关节的肿胀和畸形是非特异的关节炎症表现，在其他的关节疾病中也可以见到（BE错）；游走性的关节炎和疼痛多见于风湿性关节炎（C错）。
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