人步入老年后，最重要的就是有一个好的身体。我们在公园小区里经常可以看到很多老年人在散步、打太极。但也有部分老年人，由于膝关节疼痛，他们不能正常走路、上下楼困难，即使是蹲下来拿报纸这样的小事，也会因为疼痛而变得极为困难，严重影响生活质量。
近日，医院骨科再次成功地为一位双膝类风湿性关节炎的患者实施了一期双侧全膝关节表面置换术，解除了她行动不便的痛苦。
老人双膝畸形
手术为其矫正
家住茶陵的毛奶奶今年73岁，患类风湿性关节炎8年，近1年来双膝关节逐渐变成“X形腿”，行走时疼痛难忍，需要使用助步器才能勉强行走数步。
最初毛奶奶在当地选择保守治疗，但效果不明显。在老乡的推荐下，她慕名来到医院骨外科寻找周星主任的帮助。毛奶奶入院后，周星主任组织科室大夫对其进行了仔细的检查、讨论治疗方案，认为患者现在双膝关节类风湿性关节炎严重，保守治疗效果差，只有行双侧人工膝关节表面置换术才能解除毛奶奶的痛苦。
一听说要手术，毛奶奶的心里开始打鼓了，“手术会不会很痛？换完后膝关节就不再是自己的了，假的膝关节会不会不好用？如果手术不成功会不会终身残疾?”但是手术是治疗这种病的最佳手段，周主任耐心地给她做思想工作，逐渐打消了毛奶奶的顾虑。
毛奶奶手术前
毛奶奶下定决心后，骨外科为她在一次手术中进行了双侧膝关节表面置换术。在手术团队的紧密配合下，周主任仅用2个多小时就完成了手术。毛奶奶生命体征平稳，麻醉苏醒后没有任何不适，安全返回病房。术后三天，毛奶奶便能自己下床走路，膝关节疼痛基本消失，畸形也得以很好的校正。“一开始我总怕手术不成功，结果手术后我的腿明显比之前好了许多。我心里特别高兴，现在我走路姿势比以前好看多了，也不怎么痛了。我这手术真是做对了。”毛奶奶高兴地说。
毛奶奶手术后
膝关节置换将是趋势
未来或像换假牙一样普通
据了解，人工膝关节表面置换术，常常简称为全膝关节置换。手术源自上世纪六十年代，经过几十年的时间，随着老龄化社会的到来，已经发展为一种非常成熟的手术方式。
周星主任说，许多患者听到关节置换，从心里很难接受，总是认为膝关节再不灵也是自己的，这完全是一个误区。在美国，大约整个人口为2亿3千万，但每年进行的全膝关节置换手术的为40万例，也就是说，随着整个人群的经济条件的提高，随着人群意识的改变，全膝关节置换手术将来就像换假牙一样普通。
二医院骨科已成熟开展此类手术
无痛苦、恢复快
周星主任介绍，膝关节置换术为骨科高难度手术，对于手术医师、手术室环境、无菌级别要求极高，一旦发生感染、下肢静脉血栓等并发症，后果不堪设想。一期进行双侧膝关节置换，对医生、医院的要求更高。医院骨科已广泛开展了此类手术，尤其是对于一些重度畸形矫正积累了宝贵的经验。同时，科室开展“无痛病房”及“术后快速康复病房”多年，这也是近年来的一个巨大进步，目的就是要让我们的病人在无痛的状况下完成手术和术后康复。
的确，在若干年前膝关节的置换手术是一个相当痛苦的手术。但在医生不断的探索改良下，从很大程度上消除了这种手术的痛苦感受。手术后甚至到出院前，90%以上的患者告诉我们的话是“我从手术后基本上不怎么疼”或“稍有一点胀痛感”。虽然目前还不可能达到像有些患者希望的“很舒服”，但起码以前的那种痛苦完全没有了。通过各种镇痛药物的使用，术后第一天患者就可以轻松练习膝关节伸屈，2-3天可以下地活动，术后住院的时间一般只需要7-10天。绝大部分患者在医生的指导下进行正规的康复锻炼后，在3个月左右可以恢复到正常人的生活状态。
专家介绍
周星骨外科主任/副主任医师
专业特长：擅长创伤骨科、病理骨科、关节外科(包括髋、膝关节置换）、脊柱外科等，尤其对骨外科的手法整复及内固定手术治疗有丰富的临床经验。专家门诊时间：周二下午、周四上午
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