类风湿关节炎遇上肝损害
王大姐被诊断类风湿关节炎5年多了，前几年一直服用多种抗风湿药物治疗，关节症状控制得还不错，也没有出现关节变形，但是1年前王大姐却一点儿也高兴不起来，因为在治疗类风湿关节炎的过程中，她的肝功能比正常值高出4、5倍，这下可愁坏了王大姐，一方面她刚刚过上告别关节肿痛的“好日子”，另一方面她更不想让自己的肝脏“崩溃”，偶得朋友提示，医院风湿病科有一个“类风湿关节炎合并肝损害专病门诊”，带着疑问和期待，王大姐前来寻医问药。医生分析了王大姐的病情，给予调整治疗方案，加强保肝治疗，同时运用中医外治法强化对关节炎的治疗，避免药物调整后关节症状的加重，经过3个多月的治疗，王大姐的肝功逐渐恢复正常并稳定下来，关节症状也没有恶化。
为什么王大姐在治疗类风湿关节炎的过程中会出现肝脏问题呢？类风湿关节炎的西医治疗以非甾体抗炎药（扶他林、芬必得、洛索洛芬钠等）和控制病情的抗风湿药（甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、硫酸羟氯喹等）为主。这些药物大多经肝脏代谢，易引起肝损害，轻者可无症状，重者出现恶心、纳差、肝区疼痛不适，甚至黄疸。风湿病的治疗过程中出现肝损害在临床上非常常见，肝损害的程度往往和患者本人肝脏基础情况关系密切，联合使用多种药物出现肝损害的风险相对更多。
我科为此开设了类风湿关节炎合并肝损害专病门诊，对类风湿关节炎的诊断、治疗采用中西医结合的方式，发挥传统中药的优势，尽量减少药物对肝脏的损害，解除患者的病痛和烦恼。
供稿：路素言主治医师
责任编辑：霍晓萌医生
网页编辑：侯堃医生
（图片来源于网络）
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