“医生我是来看妇科病的为什么要做骨密度检查？”这是我科更年期门诊病人问得最多的一个问题。每到这个时候专家们都会耐心的进行解释“更年期期由于体内雌激素会骤然下降，而雌激素对于骨骼的影响是非常大的，导致骨量呈陡坡式快速丢失，使骨量减少，引起骨质疏松，严重的还会发生骨质疏松骨折，且极难恢复。”即便如此很多病人还是很不情愿。可是当检查结果显示“骨量减少”、“骨质疏松”的时候，她们脸上却是极为困惑。怎么办呢？怎么办呢？
其实，更年期女性最容易遇到远期伤害就是骨质疏松。骨质疏松症也被称为“寂静之病”，因为大多数人在患病初期到中期都不会有明显的感觉。当发现腰背疼痛，出现驼背或变矮，甚至骨折了，才会发现和诊治。据美国的一项统计资料报道，在3个老年妇女中就有一个妇女患此病，60岁以上的妇女，约有一半得此病，70岁以上者约有70%患此病。
对于骨质疏松的预防很多女性还存在片面的认识，认为只需补钙即可。近年来科学家们进行了详细的研究，认为骨质疏松症是一种可以预防的疾病。防治骨质疏松的有效时期，应从更年期开始。
1.合理饮食：女性更年期预防骨质疏松首先要注意饮食营养。多吃含钙和维生素C的食物，如牛奶(或奶制品)、蛋类、豆类、鱼类、瘦肉、绿叶蔬菜、糙米、海带、紫菜、虾皮以及带骨头吃的鱼罐头等食品。在日常生活中应该避免形成抽烟、喝酒、喝浓咖啡、高盐饮食等不良习惯。
2.适当运动锻炼：女性更年期预防骨质疏松要增加户外活动和晒太阳，积极参加体育锻炼，并持之以恒。运动中肌肉收缩、直接作用于骨骼的牵拉，会有助于增加骨密度。
3.遵医嘱早期激素补充：绝经早期接受激素补充治疗，可有效维持骨量。而绝经后，随着雌激素水平的降低，骨量将不断减少。当骨量丢失达一定程度后，再开始治疗，只能维持于其丢失后的水平。所以围绝经期补充雌激素是最适合的。当然，雌激素补充不可自己随意的盲目使用，应该在医生的指导下规范使用。
4.积极检查：建议每年进行一次骨密度检查，对快速骨量减少的人群，应及早采取防治对策。此外也要注意积极治疗与骨质疏松症有关的疾病，如糖尿病、类风湿性关节炎、慢性肾炎、甲旁亢/甲亢、骨转移癌、慢性肝炎、肝硬化等。
长沙市妇幼保健院
妇女健康中心
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