分享健康信息；传递正面能量； 关节病变是中老年人的常见病，其中又以膝关节的病变为主。许多中老年患者对自己膝关节疼痛的原因不清楚，认为是骨质增生在作怪，四处寻求化“骨刺”的偏方秘方，到头来终不免失望。也有许多中老年患者由于分不清风湿寒性关节痛和类风湿关节炎，医院做检查，错过了最佳的治疗时机。下面，我们就跟河北医院风湿免疫科副院长王晓军一起来了解一下，风湿寒性关节痛和类风湿关节炎各自的特点。
1.风湿寒性关节痛
风湿寒性关节痛（简称风关痛）是指人体感受风寒湿邪后所引起的肌肉、关节疼痛为主要表现的疾病。其临床特点是遇寒冷或天气变化则病情加重。风湿寒性关节痛临床上表现较多，按中医辨证分为风重、湿重、寒重、风湿、寒湿5种类型。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。可伴有体重减轻、低热及疲乏感等全身症状。主要的临床表现有：
(1)晨僵
早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。
(2)关节受累的表现
①多关节受累呈对称性多关节炎（常≥5个关节）。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等，其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。
②关节畸形手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮孔花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。
③其他可有正中神经/胫后神经受压引起的腕管∕跗管综合征，膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿（Baker囊肿），颈椎受累（第2、3颈椎多见）可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置，寰枢关节半脱位，相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现。
综上所述，风湿寒性关节痛和类风湿关节炎在临床表现中，都伴有关节疼痛，但引起疼痛的原因是不一样的，并且关节疼痛时的特点也不一样，中老年患者一定要注意区分。
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