原文标题：Changesinthesublingualmicrocirculationandendothelialadhesionmoleculesduringthecourseofseveremeningococcaldiseasetreatedinthepaediatricintensivecareunit
原文作者：FauziaPaizeRichardSarginsonNitenMakwanaPaulB.BainesAlistairP.J.ThomsonIanSinhaC.AnthonyHartAndrewRiordanKayC.HawkinsEnitanD.CarrolChristopherM.Parry
影响因子：18.
本文翻译：携氧红细胞
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1背景手持活体显微镜（HVM）的发明实现了微循环的可视化，大量研究表明监测舌下微循环具有较高的临床价值，但是目前在儿科上相关研究较少，这主要原因是婴幼儿、儿童对舌下微循环成像仪检查的配合能力有限。脑膜炎双球菌性疾病（MCD）中脑膜炎球菌性败血症是新生儿期以外儿童中常见的败血症类型，虽然目前MCD患儿死亡率有所降低，但许多患儿的预后仍然不尽人意。2目的利用旁流暗视野成像技术进行实时监测舌下微循环，由于通过粘附分子介导的内皮激活可能改变微循环的流动模式，故本文研究MCD患儿的舌下微循环障碍的同时，进行血浆粘附分子水平的测定。3方法研究了20名PICU中MCD患儿，并以40名健康儿童为对照组；使用成像仪测量微血管流动指数（MFI）、毛细血管密度（CD）、灌注血管比例（PPV）和灌注血管密度（PVD），并且在治疗过程中测量血浆细胞间粘附分子-1（ICAM-1）、血管细胞粘附分子-1（VCAM-1）、E-选择素和P-选择素。4结果与对照组相比，MCD患儿的MFI、CD、PPV和PVD显着降低（p0.），但是随着病情的改善，这些差异逐渐升高；初始MFI值可预测机械通气时间，且不受疾病程度影响；在入PICU时，ICAM-1，VCAM-1和E-选择素水平与微循环MFI和PPV值之间呈负相关性（p0.）。结论随着临床恢复情况的改善，重症MCD患儿微循环功能得到恢复。除此之外，研究发现微循环功能障碍程度与内皮细胞激活相关标志物水平之间存在相关性。总之，舌下微循环成像仪应用于在PICU需镇静通气的MCD患儿监测微循环情况是可行的，并可能在评估疾病危重程度及预后中有较好的应用前景。原文标题：Changesinthesublingualmicrocirculationandendothelialadhesionmoleculesduringthecourseofseveremeningococcaldiseasetreatedinthepaediatricintensivecareunit
来源：IntensiveCareMed()38:–
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