类风湿性关节炎；
类风湿性关节炎的发病原因、临床表现、治疗方法好预防措施。
类风湿性关节炎是自身免疫性疾病，因为自身免疫功能紊乱，主要侵犯关节，导致关节内滑膜的增生，滑膜会吞食骨头，使关节破坏就形成类风湿性关节炎。
1.自身免疫
患者的免疫系统错误地对正常的关节组织进行攻击，导致软骨、滑膜韧带、肌腱等组织发生一系列的炎症反应。
2.遗传有家族聚集性特征,与遗传存在密切关联。
3.诱发因素微生物感染、吸烟。
1.最先出现的持续数周的低热，少数患者有高热、乏力、全身不适、体重下降。
2.关节肿胀、畸形
由滑膜肿胀和关节腔积液导致，关节活动受限。受累关节发生关节脱位或半脱位，看起来有关节畸形。
3.多关节受累
呈对称性多关节炎，易受累的有手、足、腕、踝及颞颌关节，手呈梭形肿胀、尺侧偏斜畸形，足有外翻畸形。颈椎受累有颈部疼痛等表现。
4.类风湿结节
5.慢性疾病性贫血常为轻、中度。
6.可并发骨质疏松、肺部疾病、心血管疾病、浅表淋巴结肿大、肝肾损害、抑郁症等。
1.至少同时有三个关节肿胀、僵硬，为对称性的关节炎。
2.有类风湿结节
3.检查
（1）实验室检查活动期血沉增快、C反应蛋白增高。大多出现环瓜氨酸肽抗体、类风湿因子、抗核周因子、隐性类风湿因子等抗体阳性，血清免疫球蛋白增高。
（2）X线早期周围软组织肿胀、骨质疏松，后期关节软骨破坏、侵蚀，关节间隙狭窄、强直和畸形。
（3）超声明确关节结构的损伤，监测疾病活动和进展。
（4）核磁共振早期可发现滑膜增厚、骨髓水肿和轻微关节面侵蚀，优于X线和超声检查。
本病可以完全控制，患者能恢复到正常工作、生活状态，治疗原则是“早期治疗、规范治疗、定期监测与随访。”
1.一般治疗
休息和关节制动，关节功能锻炼。理疗、外用药等辅助治疗。
2.药物治疗
（1）非甾类抗炎、止痛、解热作用。常用的有双氯芬酸钠、布洛芬、洛索洛芬等。能消除关节红、肿、热、痛，改善关节功能。
（2）抗风湿药。包括氨甲喋呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、艾拉莫德、羟氯喹等。可单独使用，也可联合应用。是一线药物，应及早应用。
（3）糖皮质激素可以减轻或制止疼痛。
3.手术治疗
对于关节功能严重障碍或保守治疗长期无效者，可考虑外科手术治疗。根据关节损伤程度决定手术方法，如松解术、修补术、切除术、人工关节置换术。
4.中医中药
可以改善关节肿痛症状，减轻炎症、延缓关节破坏的作用。
1.避免受风、受潮、受寒，注意关节保暖。
2.加强锻炼，增强身体素质。
3.预防和控制感染
有部分患者是因为感染性疾病未得到有效治疗，如鼻窦炎、扁桃体炎，会使关节炎的发病率增高。
4.适当锻炼
通过锻炼而增强体质，肢体活动量增多，关节的血循环保持正常，预防风湿性关节炎的发生。
5.保持精神愉快。
类风湿是慢性、全身性、难治性疾病，是一个很大的课题，这里作为普及知识介绍一下，如果有此类患者尚需详细了解，那就应从专门书籍中了解。
李掌青年医药院校毕业，中西医结合副主任医师，从事临床工作五十余年，经验甚丰，教训亦有，每天与大家分享
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