诊断常识
疾病的诊断非常重要,要谨慎待之。
患者首发症状常在关节,表现为关节晨僵、肿痛,以近端指间关节尤其中指指间关节最为多见,上肢比下肢常见,多呈对称性,持续数周,可有间歇性、游走性表现,常伴低热、疲乏、无力、周身不适,食欲不振和体重下降等。关节症状和全身症状均比较严重。由于滑膜和关节周围组织受累,关节肿胀,而引起严重疼痛,患者常需卧床,不敢活动,持续1-2个月,一般不发热,多需适当治疗才能缓解。
除此之外,有的病人为非典型,容易被误诊。非典型发作型类风湿症状早期极不典型。往往先有长期低热,并有疲乏、易累、倦怠,无固定的关节、肢体酸痛等前驱症状,持续数月至数年之后,出现典型的类风湿关节炎症状,可先有1-2个指关节或跖趾关节肿痛,然后再逐渐波及多关节。
类风湿关节炎是一种慢性关节疾病,因此在治疗类风湿的同时,要加强对关节骨骼的营养补充,那么类风湿关节炎患者适宜吃什么食物?
适宜食物
1、要多用植物油,少用动物油,动植物脂肪比例为2:1为宜。以色拉油、玉米油、橄榄油、葵花子油和鱼油(不是鱼肝油)为佳。
2.类风湿性关节炎要选用高蛋白、低脂肪、高纤维及容易消化的食物,经过合理的营养搭配及适当的烹调,尽可能提高患者食欲,使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要。
3、可适量选食富含维生素E、C、A、B等丰富的蔬菜和水果,如萝卜、豆芽、紫菜、洋葱、海带、木耳、干果(栗子、核桃、杏仁、葵花籽)及草莓、乌梅、香蕉,以及含水杨酸的西红柿、橘柑、黄瓜等。
真实病例
——来自基层医生的分享
骨性关节炎
骨性关节炎视病程不同,症状差别较大,但大多数患者的表现并不典型,尤其是早期病例,仅有5%的人有症状。患者多为50岁以上的中、老年患者。
本病起病缓慢,无全身症状。通常为多关节发病,也有单关节发病者。受累关节可有持续性隐痛,活动增加时加重,休息后好转。疼痛常不严重,气压降低时加重,故与气候变化有关。有时可有急性疼痛发作,同时有关节僵硬感,偶尔可发现关节内有磨擦音。久坐后关节僵硬加重,但稍活动后反而好转,有人称之为“休息痛”。后期关节肿胀、增大及运动受限,但很少完全强直,一般表现为骨阻滞征。
真实病例分享--骨性关节炎骨性关节炎(四川省雅安市胡医生提供)
患者:殷某,女,55岁,62kg,于年1月前来就诊
病史:手部关节常伴有僵硬、麻木感,手指关节屈伸困难,而且手部经常冰冷无力。已有两年病史,多次治疗无果。
治疗:痹克颗粒3盒,1日3次,1次1袋;参茸追风酒2盒,1日2次,1次15ml;肾骨胶囊3盒1日3次,1次2粒。山楂、紫丹参打粉每日20克饮用。
疗效:患者服用半个多月后,手部温度逐渐好转,麻木和沉僵感有所减轻,效果很好。
病例来源基层真实分享,仅供参阅