类风湿中医分期治疗方向

类风患者素体肝肾不足,则邪更易深入久留。有活动期与缓解期之分,活动期以阳气不足、风寒湿热之邪大肆袭虐,故治疗以益气温阳、祛风散寒化湿、益肾通络为主。常用方药:黄芪、桂枝、巴戟天、狗脊益气温阳散寒;防风、青风藤、乌梢蛇祛风通络;防己、猪苓、茯苓利湿;当归、红花活血,所谓“治风先治血”;首乌、骨碎补、狗脊补益肝肾,祛风除湿。若寒热夹杂或寒郁化热者则温凉并用,常加用知母、忍冬藤、土茯苓等清络热除湿毒等,

此外,考虑患者“本虚标实”的特点,内服峻剂毒药不堪忍受,故适当辅以大辛大温峻猛之剂外用以祛邪。方用生川乌、生草乌、生半夏、细辛、红花、枯矾等煎汤薰洗,从而取得较理想的效果。缓解期邪实之象不明显,但由于患素体肝肾不足或气血阴阳之虚弱,留滞筋骨关节未尽之邪易于深入,转为痼疾,或邪气潜伏深处,一遇外邪,二者相合发病而致病情复发。

因此,强调在病情的缓解期仍需坚持中医药的调治以治其本,益气养血,补益肝肾,防邪深入及逐邪外出,可用丸药膏剂内服。如滋补肝肾丸、益肾蠲痹丸、补中益气丸、六味地黄丸以及在冬季服用有针对性的膏滋药等。这类药物药效持久,既有效,病人服用又方便,且很少有副作用,易于实施。




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