类风湿因子降不下来怎么办？
「风湿问」第4期
患者提问
病情描述：
患类风湿性关节炎有三年半了，目前吃的药是来氟米特和中药，但是脚踝还是肿痛，手指三年多了一直在疼，打过一个月的益赛普，但是一个月后又犯病了。
目前类风湿因子在IU/ml左右，我想问甲碟嘌呤可以吃吗？它有什么药效？请问医生还有没有其他更有效的方法可以降低风湿因子，减轻疼痛呢?
希望医生的帮助：
有没有更有效的方法降低风湿因子，有没有什么外用药可以缓解关节肿胀和疼痛的？
黄闰月大夫
类风湿关节炎的治疗效果是综合的评估，主要是C反应蛋白和血沉这些炎症指标，类风湿因子重要，但不是唯一指标。
来氟米特与甲氨蝶呤相当，没必要换药，建议评估一下看是否合适用小分子靶向药，如托法替布。
建议带齐资料来面诊。（风湿患者如需面诊黄闰月团队成员或网络问诊的，