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研究背景在监测疾病治疗疗效方面，新近的治疗方式以及达标治疗策略对影像学检查提出了新的挑战。
研究目的该项德国学者发起的全国性研究旨在通过健康调查问卷（HAQ）评估早期类风湿关节炎患者的功能结局（主要研究终点）。采取标准临床治疗策略的患者为临床队列，结合超声（US）半定量评分（US7评分）决定治疗策略的患者为对照队列。
研究方法在研究进行的18个月内，对两组队列患者的功能（HAQ）、临床［DAS28，采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者疾病活动度］及实验室参数［红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）］进行7次分析。以DAS28＜3.2为治疗目标，依据当地标准治疗（SOC）决定治疗策略。US队列患者的影像学缓解标准界定为每一关节灰阶超声（GSUS）＜2及能量多普勒（PDUS）=0。亚组分析中，就影响学缓解情况及上述参数分别评估US患者。
研究结果以SOC为基础，在研究开始/更改抗风湿治疗的18个月，例患者（US队列例，临床队列例）表现为HAQ、DAS28减小，实验室评估达低活动度状态（表）。两组队列患者的临床及功能结局未见显著差异。然而，US队列亚组分析表明，相较于未达影像学缓解标准的患者，缓解患者的HAQ、DAS28及VAS显著降低（表）。
*p＜0.05为具有统计学差异
研究结论研究结论：对于早期类风湿关节炎患者，无论是否行影像学评估，基于达标治疗的治疗策略可减轻疾病活动度，HAQ评估的功能结局亦有所改善。但是，US监测下达影响学缓解的患者其功能结局更佳、疾病活动状态更低。因此，临床实践中应辅以超声检查，以期患者达到影像学缓解。
原文摘要
IMAGINGREMISSIONBYMUSCULOSKELETALULTRASOUNDLEADSTOABETTERFUNCTIONALOUTCOME–RESULTSOFTHEUSIMPERASTUDY-US7-SCOREIMPLEMENTATIONSTUDYINEARLYRHEUMATOIDARTHRITIS
Background:Noveltreatmentoptionstogetherwithatreat-to-targetstrategypresentnewchallengestoimagingproceduresintermsoftherapymonitoring.
Objectives:Toevaluatethefunctionalout白癜风网址北京治白癜风哪个医院好