膝关节积液是一个不分年龄、不分男女的“病症”大部分朋友对“膝关节积液”的态度和对炎症一样“不用管,它自己会慢慢消除的”可事实真的是这样吗?
首先膝关节积液不是一种具体疾病,而是一种临床表现。膝盖积液的诱因很多,如半月板损伤、膝交叉韧带或侧副韧带损伤、关节内存在游离体、髌骨劳损、膝关节骨性关节炎等等都有可能引发膝盖积液。其中最直接原因就是膝关节滑膜炎。
在正常情况下,膝关节的渗出等于吸收,处在一个动态平衡中。当滑膜受到刺激后产生的炎症渗出。渗出>吸收,产生积液。
一
膝关节挤压的原因有哪些呢?
急性创伤;
慢性劳损;
继发性滑膜炎,继发于膝关节骨关节炎;
感染,常见的是滑膜结核。
二
膝关节积液又有哪些症状呢?
当关节积液发展到一定阶段,严重的患者还会影响到髌骨关节,就会出现髌骨的软化,髌骨软化会导致患者走路双腿发软,没有力气甚至无法正常屈伸膝关节,屈伸关节就会出现剧烈的疼痛。
三
膝关节积液一定要抽出来吗?
大家要有这样一个概念:一个健康的成年人关节腔里通常会有2-3ml的「关节液」,保证关节的正常活动,但当关节液超过这个范围时,才属于"关节积液"。因此,并不是关节里有液体就要立即抽掉的。膝关节有"积液",要不要抽出来,还是要分情况来讨论:
"关节少量积液":尤其是没有症状时,不需要进行抽液。
关节积液特别多:出现了关节肿胀疼痛时,就应该听骨科医生的话,乖乖做关节穿刺抽液,并按照要求做好康复工作,避免关节再出现积液。
当检查发现关节内可能存在化脓性感染时,也可考虑抽液。
对于需要进行关节内注射药物来治疗疾病时,也可能需要先把积液抽出来,再注射药物。
看颜色,估病症!看膝关节积水颜色可估其病症.
黄色
o透明,高粘稠度
o骨关节炎,外伤性关节炎,神经性关节病
黄色,白色,红色
o透明浑浊,低粘稠度
o痛风,类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮
黄绿色,白色
o浑浊,低粘稠度
o细菌性,霉菌性,抗酸杆菌性感染
红褐色,黄色
o浑浊,中粘稠度
色素沉着绒毛结节性滑膜炎,外伤,血液病
四
如何预防积液?
TLIF手术
首先是学习正确的运动习惯。运动前热身,运动后放松恢复,避免每次运动后细微损伤的积累,降低膝关节损伤的风险。运动前后,一定要进行拉伸,滚泡沫轴也是一个非常不错的方式。
2、控制体重
3、补充钙质,适当锻炼
五
如何治疗膝关节积液?
1.药物治疗:急性期滑膜损伤
2.局部封闭治疗:封闭针
3.穿刺疗法:关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分。
4.微创治疗:滑膜炎的微创治疗是目前国际上较为先进的治疗各类骨科疾病的技术,能达到很好的效果。
5.固定与康复训练:早期应卧床休息,抬高患肢,可用弹力绷带加压包扎,并禁止负重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸锻炼,这对消除关节积液,防止股四头肌萎缩,预防滑膜炎反复发作,恢复膝关节伸屈功能,有着积极作用。
6.运动疗法:患者应养成运动锻炼的习惯,但要注意运动不要过度。一旦发病也不应完全停止运动,只要根据情况调整运动量就可以了,其实一定量的运动对膝关节炎还是很有利的。
骨伤科:关节、运动医学专家介绍
01
叶锋
主任医师、上虞名医、副院长
亚专科:关节、运动医学
骨外科主任医师,医院副院长,中国康复医学会修复重建外科再植、再造学组委员,浙江省手外学科分会青年委员,浙江省运动医学分会下肢学组委员,绍兴市中医药学会骨伤科分会常务委员,绍兴市骨科分会委员,骨质疏松与骨矿盐分会委员,绍兴市康复医学会理事,江西中医学院科技学院兼职教授。上虞区第九、十批专业技术拔尖人才,第七届上虞十大杰出青年,上虞区优秀共产党员。曾在上海交通医院骨科、运动医学;医院骨科;医院运动医学进修。主持及参与十余项科研课题,作为主要负责人二项获绍兴市科技进步二等奖、上虞市科技进步一等奖。获国家发明专利一项,实用专利三项。在《中国骨伤》等国家、省级以上杂志发表论文二十余篇。
各类骨伤科疾病诊治,特别在关节外科(运动医学)疾病的治疗。开展膝、肩、肘关节镜下韧带修复微创手术;人工髋膝关节置换术,各类复杂的四肢骨折手术。
医院门诊1楼
星期三上午
02
郑晓东
主任中医师、硕士生导师、骨一科主任
亚专科:关节、运动医学
硕士研究生,骨伤科主任中医师,江西中医药大学硕士生导师、兼职教授,骨一科主任。浙江省中医学会整脊学会委员,浙江省中医学会骨伤分会青年委员,绍兴市中青年名中医,上虞区首届十佳科技工作者。浙江省中医药重点学科、绍兴市医学领先学科后备学科带头人。年毕业于江西中医药大学骨伤专业。从事骨伤科工作十余年,分别于年、年、年三次在医院骨科进修,师从戴雪松教授,年师从童培建教授,攻读浙江中医药大学在职研究生,获得硕士学位。具备扎实的骨伤科理论知识、丰富的临床经验和较强的科研能力。参与省、市级科研课题10项余,在国家级、省级杂志上发表文章多篇,取得国家专利3项,并多次获得厅局级、市级科技奖。
对骨伤科疾病具有较丰富的临床经验,特别人工膝、髋、肩关节置换术,关节软骨损伤治疗以及膝关节半月板、前后交叉韧带损伤的关节镜下重建和肩关节关节镜手术等各种运动损伤治疗,以及关节镜下关节周围骨折微创内固定术,四肢复杂骨折切复内固定术。
医院门诊1楼
星期一全天
03
朱少兵
副主任中医师、硕士研究生
亚专科:关节创伤
硕士研究生,副主任中医师,毕业于浙江中医药大学,师从浙江省著名骨科专家童培建教授。绍兴市医学会骨科分会关节镜学组委员、绍兴市生物医学工程协会骨与关节修复重建分会委员,年被评为上虞区“优秀专业技术人才”。医院骨科进修学习。在国家级、省级杂志发表论文多篇,参与科研数项。其中获得浙江省中医药科学技术三等奖1项。
各种骨折创伤疾病的诊治,尤其是关节周围骨折的微创治疗。人工关节置换术,肩袖损伤、肩关节脱位等肩关节疾病的关节镜微创治疗,交叉韧带损伤、半月板损伤等膝关节运动损伤的关节镜微创治疗。能够熟练运用中医药和小针刀等方法治疗各种骨科常见的软组织损伤及劳损性疾病。
医院门诊1楼
周二上午;关节外科科门诊时间:周二下午。
04
万蕾
副主任中医师、硕士研究生
亚专科:关节创伤
硕士研究生,副主任中医师,骨伤科教学秘书。毕业于浙江中医药大学,绍兴市中医药学会骨伤专业委员会委员,绍兴市生物医学工程学会骨与关节修复重建分会委员。年、年上虞区“优秀专业技术人才”,年上虞区“优秀科技工作者”。医院骨科进修学习。主持及参与省、市级课题9项,在国家级、省级杂志发表论文多篇,参与编辑《老年骨折的预防和治疗》论著一部。
医院门诊1楼
周五上午;关节外科门诊时间:周五下午。
05
杨永博
副主任中医师
亚专科:关节创伤
副主任中医师,绍兴市中医药学会骨伤专业委员会委员。医院骨科进修创伤及关节。撰写论文10余篇,主持和参与多项科研项目,获省、绍兴市、上虞市级各类科技奖。
四肢创伤、关节及关节周围骨折相关疾病。
医院门诊1楼
周四上午;关节外科门诊时间:周四下午。
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