王阿姨最近半年出现了双手小关节肿痛，到医院检查之后确诊为类风湿关节炎。她觉得类风湿关节炎是不治之症，不知道自己该怎么办。很多人也有王阿姨的担忧，医院专家，带您了解一下什么是类风湿关节炎。
什么是类风湿关节炎？类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以关节和关节周围组织、滑膜非化脓性炎症为主要表现的系统性疾病，其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，肿胀疼痛、“晨僵”，晚期经常伴有关节外器官受累，并可以导致关节畸形及功能丧失（致残），是一种临床常见（近年来发病率逐渐增高）、对人体极具杀伤力的“关节疼痛性疾病”。类风湿关节炎与风湿性关节炎区别
风湿性关节炎也是包含在“风湿”领域中的一小块范畴，主要病因与感染有关，由于链球菌感染导致的关节炎，我们将其特指为风湿性关节炎。与风湿性关节炎不同，类风湿关节炎属于自身免疫病，与自身免疫系统紊乱有关。因此风湿性关节炎、类风湿关节炎二者的概念是不同的。类风湿性关节炎发病特点类风湿性关节炎好发于女性，发病率是男性的2～3倍。可发生于任何年龄，高发年龄为40～60岁。其常见的最早表现一般是手指小关节（中指、无名指近节指间关节常见）的疼痛、晨僵（晨起时关节僵硬疼痛，活动一段时间后能够明显减轻或缓解）及轻度肿胀，如不及时治疗及干预，关节症状会逐渐加重并出现以下诸多症状：1多关节受累肿胀疼痛一般呈对称性、多发性（常≥5个关节）。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等，其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。2逐渐出现关节畸形手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮扣花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。3其他可有正中神经/胫后神经受压引起的腕管∕跗管综合征，膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿，颈椎受累（第2、3颈椎多见）可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置，寰枢关节半脱位，相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现。除了关节的诸多症状，关节外也会逐渐出现许多病变，对人体也会造成不可逆的损害：①一般表现可有发热、类风湿结节（属于机化的肉芽肿，好发于肘部、关节鹰嘴突、骶部等关节隆突部及经常受压处）、类风湿血管炎（主要累及小动脉的坏死性小动脉炎，可表现为指、趾端坏死、皮肤溃疡、外周神经病变等）及淋巴结肿大。②心脏受累时可有心包炎、心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节、心肌炎、冠状动脉炎、主动脉炎、传导障碍，慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现。③呼吸系统受累时可有胸膜炎、胸腔积液、肺动脉炎、间质性肺疾病、结节性肺病等。④肾脏损伤表现主要有原发性肾小球及肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变和继发于药物治疗的肾损害（长期服用金制剂、青霉胺、激素及非甾体抗炎镇痛药，对人体的毒副作用会较大）。⑤神经系统除周围神经受压的症状外，还可诱发神经疾病、脊髓病、外周神经病、继发于血管炎的缺血性神经病、肌肥大及药物毒副作用引起的神经系统病变。⑥贫血是类风湿性关节炎最常见的关节外表现之一，属于慢性疾病性贫血，常为轻至中度。⑦消化系统受损可因类风湿性血管炎、并发症或药物毒副作用所致。⑧幼年患者可有眼睛的葡萄膜炎，成人可有巩膜炎，还可有干燥性结膜角膜炎、巩膜软化、巩膜软化穿孔、角膜溶解等。需要特别指出的是：有些老年发病患者（大于65岁初次发病），病情发展一般较快并常合并较严重的骨质疏松，多系统损伤出现也较快，最终常因心血管并发症、感染及肾功能受损等合并症而死亡。9月14日北京专家来院坐诊！让市民在家门口享受北京专家的服务殷海波，主任医师，博士研究生导师，享受国务院突出贡献特殊津贴专家，北京中医药大学兼职教授。兼任中华中医药学会风湿病分会副主任委员，世界中医药学会联合会风湿病专业委员会副会长及其医学伦理委员会副主任，北京中西医结合学会常委，国家自然科学基金项目评议专家，国家新药审评专家，医院医学伦理委员会主任等，现任世界针灸学会联合会副秘书长兼学术部主任。
承担多项国家自然科学基金课题、科技部项目、国家“九五”、“十五”科技攻关课题，在核心期刊及SCI发表论文七十余篇。获北京市科技奖及省部级科技奖等四项。作为恢复高考后第一批本科生考入河北医学院中医系77级，工作两年后考入中国中医科学院研究生，师从谢海洲教授并随从路志正教授、刘志明教授学习，毕业后留院工作。长期从事中医内科及风湿免疫疾病的临床、科研和教学工作近40年。
在治疗痛风、白塞病、干燥综合征、脊柱炎、银屑病关节炎、类风湿、系统性红斑狼疮、结蹄组织疾病和骨关节炎、产后风湿症、肺结节、IgG4相关疾病及呼吸系统、消化系统疑难病症方面具有较丰富的临床经验和研究能力。
出诊时间：9月14日上午8:30-12:00出诊地点：门诊二楼专家诊室预约预防护理1.平时预防：注意保暖，避免受寒。类风湿关节炎属于中医“痹病”的范畴，其发病是因受风、寒、湿邪的侵袭，以致气血运行不畅，导致湿、瘀、痰痹阻关节。所以，应时时刻刻注意关节保暖，避免再受风寒而使病情加重。另外在无风且阳光充足的日子里宜多晒太阳。2.精神调理（1）注意生活规律性，保证睡眠时间，以使机体得到充足的休养。（2）防止精神刺激和精神过度紧张，保持愉快的心情，乐观的情绪。过度的精神紧张可使机体内内分泌产生紊乱，刺激血管收缩的物质如缓激肽、儿茶酚胺等增加，同样可使病情加重，伴有雷诺症状的患者更应高度重视。3.饮食忌宜饮食治疗只能作为缓解病人症状的一种辅助措施，正确调整饮食，也是预防症状再发的手段。不饱和的长链脂肪酸如鱼油、夜樱草等，以及某些微量元素，如硒可使类风湿关节炎患者的症状缓解，可减少疼痛和肿胀的关节数目，减少晨僵的时间、增加握力，缓解疲劳等。但是不能改变病程。可以补充体内缺乏对缓解疾病有益的食物如维生素、藻类、虫草、蜂王浆、人参、苹果醋、蒜和蜂蜜等。但是有些食物如谷类（谷物、小麦、燕麦、黑麦）、牛奶、奶制品、茶、咖啡、红色肉类、柑橘属的水果等，病人吃这些食物后可能会产生不良的反应，使RA的临床症状加重。不宜过多吃高脂肪类食物如肥肉等，炒菜和烧汤也应该少放油，不宜过多的吃动物内脏，不宜过多的摄入过酸过咸的食物，急性期及阴虚火旺型病人不应过多的刺激性食品如麻、辣椒等。长时间服用激素的病人不应过多的摄入糖。此外，饮食中也不宜食用虾蟹等，因这些海产品属于发物，易引起疾病的加重与复发。虽然类风湿关节炎是一种致残性疾病，但是只要早期诊断、规范治疗、规律用药，类风湿关节炎是可以完全被控制住的，类风湿关节炎患者也可以和健康人群一样，正常工作、生活。往期回顾
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