李先生患有类风湿性关节炎，吃了一段时间的药，半年后，关节不痛了，他认为病情已经控制住，于是没把医生的叮嘱当回事，甚至不再复诊。没想到半年后，手指关节又开始疼痛、肿胀，不能弯曲。回医院复诊后确定病情复发，医生表示这和他不遵医嘱擅自停药又不复诊有关。
医院风湿免疫科主任曾小峰曾表示，中国地区的类风湿关节炎患者至少要经历2.5年才能最终被确诊，60%的患者以为不痛就是治愈，80%的患者并没有意识到类风湿关节炎所带来的关节破坏是不可修复的。类风湿患者当中，病情反复以及致残的，大多是擅自停药导致的。以为检查指标好、关节不痛了就达到治疗目标了，有的患者是因为经济原因选择停药，结果导致病情复发，不但延长了治疗时间，且花钱更多。专家表示，如果能长期、规律地吃药，95%以上的病人是可以好转。长期吃药并不是要终身治疗，但是要做好治疗好几年的准备，可在医生指导下慢慢调整药量，后期每个月只需要-元药费。类风湿关节炎治疗的主要目的是控制炎症、抑制病变进展，保护关节和肌肉的功能，最终达到临床缓解或低疾病活动度的目标。类风湿的治疗涉及许多方面，包括一般治疗和药物治疗等。一般治疗包括：制动休息、功能锻炼、均衡营养、健康的生活方式对缓解症状非常有帮助。
目前类风湿关节炎常用的药物：
1）慢性抗风湿药物（免疫抑制剂），以甲氨蝶呤为代表，包括来氟米特、羟氯喹、柳氮磺胺吡啶等都有不错的疗效。当然，甲氨蝶呤是经典中的经典，价格便宜，疗效好；所以，只要没有禁忌症的患者，甲氨蝶呤一定是我们常规使用的一个药物，当然在使用甲氨蝶呤的时候，需要记得补充叶酸，因为甲氨蝶呤会影响叶酸的代谢，所以在服用甲氨蝶呤的第二天，一般我们都会补充叶酸。顺便说一句，这类药物既然叫慢性抗风湿药物，说明起效慢，一般都需要2个月左右才能起效。所以，不要用了几天就说没有效果。2）非甾体抗炎药，主要起到控制局部炎症，缓解疼痛作用。目前有很多种类，比如西乐葆、美洛昔康、依托考昔、双氯芬酸以及醋氯芬酸等，可以结合自身情况选择一个合适的药物。3）生物制剂，是一类比较新的药物，比较常用的是TNFα抑制剂，国产的比如益赛普，进口的比如恩利等，起效非常快，疗效好，副作用相对较小。但是有好就有不好，价格也很贵。4）小分子药物，也是近年来研发出现的。比如我们国家自己研发的艾拉莫德，以及已经在美国上市、年即将在中国上市的JAK抑制剂,在美国上市期间，药物的治疗效果也非常不错，值得期待。
5）激素类药物，激素类药物在类风湿关节炎的治疗中，主要还是起到桥梁作用，有的患者症状严重，疼痛厉害，可以早期给点激素控制症状，等抗风湿药物起效后，慢慢减停激素。
美国风湿学会提出的类风湿关节炎的临床缓解标准如下：
一、晨僵不超过15分钟；
二、无疲乏感；
三、无关节疼痛；
四、关节无压痛；
五、关节或者软组织无肿胀；
六、男血沉小于20毫米/每小时，女小于30毫米/每小时。
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