类风湿因子升高就是类风湿关节炎吗与疗

类风湿因子高就是类风湿关节炎吗?

类风湿因子(RF),是一种人体血清中的自身抗体。年,Waaler在类风湿关节炎(RA)患者血清中发现,此后类风湿因子被美国风湿病学会纳入类风湿性关节炎诊断标准,成为了诊断标准的一部分,90%的RA患者呈阳性。但是随着医学的发展,人们发现有一部分人虽然RF升高,但是可能并没有类风湿关节炎的症状;而在一部分系统性红斑狼疮、原发性干燥综合征等自身免疫病或乙型肝炎、丙型肝炎等慢性病的患者体内也可能检测到类风湿因子的升高。因此单凭类风湿因子升高并不能说明就得了类风湿关节炎。而在部分RA患者也可能出现RF阴性的情况。因此,是否患上类风湿关节炎还要结合患者的症状表现、其他血清学检查、甚至影像学检查的结果来综合判断。综上所述,单纯的类风湿因子高不能说明就一定得了类风湿关节炎,而类风湿因子正常也并不能完全排除患有类风湿关节炎的可能。

类风湿因子与疾病活动相关吗?

很多类风湿关节炎患友在复诊时会很疑惑,为什么吃了这么多药类风湿因子还是这么高?是我的病情没有控制吗?其实,类风湿因子在诊断类风湿关节炎和判断预后方面具有重要价值,但与类风湿关节炎的疾病活动度并无相关性。目前疾病活动性主要通过DAS28评分和CDAI等方法进行评估。例如DAS28评分,是综合多种因素来评估的,包括关节肿胀、疼痛关节数,血清学检查血沉(ESR)或C反应蛋白以及患者自身对症状变化的自我评价等。其中,血清学指标中血沉和C反应蛋白才是与疾病活动密切相关的,通常病情活动、加重时,这两个指标就会升高,当病情稳定时,这些就会降低甚至到正常。所以如果想知道治疗后病情怎么样,有没有好转,您更需要







































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