类风湿性关节炎
RheumatoidArthritis(RA)
“天鹅颈”、“纽扣花”,这样的名字,人们通常是与美丽的人或物联系起来。但其实“天鹅颈”和“纽扣花”是专指因「类风湿性关节炎RheumatoidArthritis(RA)」(以下简称“类风关”)所导致的手部畸形现象。最让人忧心的便是类风关导致的双手功能退化,关节永久性扭曲,严重者还将致残……
“类风湿性关节炎”虽然也有“关节炎”三个字,但主要症状是反复发作的、对称的、多发的“小关节炎”,主要出现在手部指掌、腕、足趾等关节。早期症状包括红肿热痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎缩,是一种致残率较高的疾病。
““类风关”的重要事实“类风关”资料库每年的10月12日为世界关节炎日。
中国50岁以上人群中半数患类风湿性关节炎。
类风关发病年龄80%在35岁到50岁之间,致残率约为60%。
▲(资料/央视网新闻)科学解释类风关是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫疾病。其特征性症状为:对称性、进行性、多关节性、全身性;其病理为慢性滑膜炎,侵及下层的软骨和骨,造成关节破坏,最终关节畸形和功能丧失。
▲资料图
主要发病因素1
遗传因素据流行病学调查显示,类风关具有一定的遗传倾向。家谱调查结果表明,类风关患者家族中,类风关的发病率比健康人群高2~10倍;类风关患者的单卵双生子也易患类风关。此外,研究还表明,类风关不属于单基因显性遗传或隐性遗传,其遗传方式符合多基因遗传,且类风关的遗传度为63.2%。
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感染因子多种感染因子与类风关发病相关。包括细菌、支原体、病毒、原虫等感染之后,在机体内作为持续存在的抗原引起连续的免疫反应。
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其他寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、精神因素等,也常为类风关的诱发因素。
发病病理“了解“类风关”的阶段,学会自检1
阶段一:关节疼痛与压痛绝大多数患者是以关节肿胀开始发病的。肿胀是由于关节腔内渗出液增多及关节周围软组织炎症改变而致,表现为关节周围均匀性肿大,手指近端指关节的梭形肿胀是类风关患者的典型症状之一。关节疼痛的轻重通常与其肿胀的程度相平行,关节肿胀愈明显,疼痛愈重,甚至剧烈疼痛。
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阶段二:关节肿胀凡受累的关节均可出现肿胀,关节肿胀提示炎症较重。典型的表现为关节周围均匀性肿大,例如近端指间关节的梭形肿胀。关节肿胀在四肢小关节最易检查出来,而肩髋等大关节肿胀却不易发现。
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阶段三:晨僵95%以上的患者有关节晨僵。晨僵是指病变关节在夜间静止不动后,晨起时出现较长时间的受累关节僵硬和活动受限。晨僵常是关节受累的第一个症状,大多出现在关节疼痛之前,病情严重时全身关节均可出现僵硬感。起床后经活动或温暖后晨僵症状可减轻或消失。晨僵常伴有肢端或指(趾)发冷和麻木感。现在的生活节奏在不断的加快,清晨出现晨僵让很多患者苦不堪言。
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阶段四:关节摩擦音类风关病症期,活动关节时,病患的手常可感到细小的捻发音或有握雪感,以肘、膝关节为典型,此表明关节存在炎症。有的关节炎症消退后,活动关节可以听到或触到“嘎嗒”声响,这在指和膝关节、髋关节最明显,是类风关伴有骨质增生所致。
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关节炎
(III期研究)
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