北京根治白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/(一)评估与观察要点。1.了解患病情况及用药史。.评估关节活动度、晨僵持续时间、关节疼痛和肿胀的程度及关节功能受限程度。3.评估疲劳、胸闷、心前区疼痛、腹痛、消化道出血、头痛、发热、咳嗽及呼吸困难等症状。4.评估血常规、血沉、血C反应蛋白等急性炎症指标及类风湿因子等指标。5.了解X线、CT、MIR及关节超声等辅助检查结果。6.评估心理、社会支持情况及照护者的能力与需求。(二)护理要点。1.可参照评估量表评估疼痛程度(附录D修订版面部表情疼痛量表至附录E数字评分法),遵医嘱给予对症处理。.急性活动期,协助卧床休息,保持关节功能位,定时给予按摩和被动运动。关节肿痛缓解后每天定时做全身和局部相结合的关节运动。3.鼓励晨僵者晨起后先行温水浴或用热水浸泡僵硬的关节,再进行活动关节。夜间睡眠戴弹力手套保暖,可减轻晨僵程度。4.给予低盐、高钙及含钾丰富的食物,忌辛辣、刺激性食物。5.症状基本控制后,协助及早下床活动,必要时提供辅助工具,加强日常生活活动训练,提高熟练度和技巧性。6.遵医嘱用药,观察药物疗效及不良反应。服用非凿体抗炎药,应合用胃粘膜保护剂、质子泵抑制剂等药物,定期监测血象、肝肾功能等指标。7.遵医嘱给予理疗或外用药等辅助治疗。8.帮助老年患者认识和疏导负性情绪,鼓励积极参加集体活动,建立良好的社会支持体系。9.采取措施预防跌倒(详见第1章十一跌倒)。(三)指导要点。1.指导居家老年患者进行受累关节的功能锻炼,强度以不引起关节疼痛加重为宜。.指导居家老年患者关节处保暖,不宜穿湿衣、湿鞋及湿袜,防止受寒、淋雨和受潮,夏季空调不宜直吹、不宜暴饮冷饮等。3.指导居家老年患者定期复查血液指标,发现病情变化,及时就医。内科学症状体征儿科学实践技能外科学妇产科学急症处理养老护理员基础护理技能预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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