54岁的刘女士家住扶风县，7月初进行左侧膝关节置换手术治疗，目前术后近两个月恢复，膝关节活动明显改善、疼痛消失。
病情回顾：
20多年前，刘女士出现全身多处关节疼痛，并且活动受到限制，医院确诊为类风湿性关节炎，长期进行口服药物治疗，但是疼痛症状仍然得不到有效控制，随着病情进展，去年开始，双侧膝关节症状明显的加重，严重影响到正常生活，行走时需要扶拐杖，不能上下楼梯，特别是左侧膝关节较重。医院拍X线片检查结果显示，双侧膝关节侵蚀性改变，为了能够恢复正常生活，进一步诊疗，7医院关节外科骨坏死与关节重建病区入院治疗。
许鹏主任门诊初步，建议刘女士入院进行手术评估，术后膝关节可以恢复正常功能，恢复正常生活。
查体结果显示：
刘女士手足小关节变形，双侧膝关节呈膨大畸形，内外侧间隙按压有明显的疼痛感觉，左侧膝关节内翻畸形，及关节活动度：90°-10°-0°，双侧髌骨研磨试验阳性，在被动活动双膝关节有骨性摩擦感及骨性摩擦的声音。
X线片检查结果显示：
左股骨远端陈旧性骨折，骨折畸形愈合。左膝关节呈侵蚀性改变，关节面破坏严重，关节周围骨质增生，可见骨赘形成及关节游离体，关节面不平整，股骨远端及胫骨软骨下骨硬化，膝关节间隙明显的变窄，建议先进性左侧膝关节置换手术治疗。
术后检查片子
医院许鹏主任介绍：类风湿性关节炎大多数为对称性的多关节炎，极少从一个关节开始。多以双手的小关节、膝、腕、足等关节最常受累。早期关节开始有疼痛和僵硬，逐渐出现肿胀、积液和局部温度升高。关节僵硬以晨起后最为明显，活动后减轻，称为晨僵。现行治疗的目的在于：控制关节及其它组织的炎症，缓解症状；保持关节功能和防止畸形；修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能。类风湿关节炎患者经过积极内科正规治疗，病情仍不能控制，为纠正畸形，改善生活质量可考虑手术治疗。
专家推荐医院许鹏主任
许鹏医院骨坏死与关节重建病区、股骨头坏死诊疗中心主任，西安交通大学博导。
主要从事股骨头坏死及髋部相关疾病的发病机制研究及临床治疗、膝髋人工关节置换术的临床应用。擅长股骨头坏死、骨性关节炎、发育性髋关节发育不良、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎及大骨节病的手术、非手术治疗。对髋、膝人工关节置换技术有扎实的理论基础及丰富的操作经验，每年关节置换手术量余例。
主要学术任职：中国医师协会骨科医师分会关节外科专家工作委员会委员、髋关节专业委员会委员，中国中医药研究促进会骨伤分会骨坏死专委会副主任委员、关节专委会常委，医院学会关节外科专业委员会委员，医院学会骨科创新与转化专业委员会委员、骨坏死修复工作委员会常委，陕西省医学会关节外科分会常委，陕西省康复医学会骨关节病专业委员会常委。
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医院许鹏