关节外病变是类风湿关节炎（RA）的特征之一，病变可累及多个器官及系统。
尽管目前我们普遍认为类风湿关节炎患者的听力系统也会受到RA所致的负面影响，但我们对其听力损害特点仍知之甚少，且听力损害与RA疾病活动度的关系也存在争议。
类风关可能影响患者听力
土耳其阿德亚曼大学医学院Yildirim博士等进行了一项研究，该研究旨在探讨类风湿关节炎疾病活动度与听力损害之间的关系，其研究结果发表在近期ClinicalRheumatology上。
该研究共纳入88名类风湿关节炎患者和50名健康对照对象。通过多频测听术对比类风湿关节炎患者与对照组听力损害的程度，并对活动性与缓解期类风湿关节炎患者的听力损害程度进行比较。采取DAS28-CRP得分对比RA组和对照组、活动性RA组和缓解期RA组患者~Hz纯音听阈的气传导和骨传导水平。
结果显示，与对照组相比，RA组双耳高频听力（和赫兹）气传导和骨传导的纯音听阈显著增高。
此外，RA组右耳赫兹的骨传导听阈比对照组高。而活动性RA组与缓解期RA组相比，活动性RA组双耳气传导和骨传导听阈仅在赫兹时较高。双耳赫兹和赫兹的气骨导差距明显不同。
活动期患者需警惕听力损害
Yildirim博士等认为，类风湿关节炎患者听力损害风险较高，而疾病活动又可提高这一风险，尤其是高频听力的损害风险。
因此，在RA患者的管理过程中，临床医生应警惕存在听力损害的可能，并结合临床考虑对RA患者进行相关的听力评估，特别是对于正处疾病活动期的RA患者。
来源：风湿时间
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