分分钟刷票圈的你,是不是早已觉察到一个现象:《人民的名义》火得一(yǐ)塌(jīng)糊(zhuǎn)涂(làn)啊(lē)!
然而,清正廉洁如你,咱们庄医生说:该(外)换(科)台(风)了(云)……
《外科风云》这部写实大剧讲述了在医疗的职场上,医生们面对的既是残酷的竞争又是利益与生命地角逐,是医者仁心与物欲私心进行的最大化碰撞。这部戏简直就是“现代医学版琅琊榜”。“医疗剧”题材+老戏骨+高颜值鲜肉阵容+北大医学部毕业的编剧+“工作狂”导演李雪,真可谓是万事俱备只欠追剧了。
BUT
该剧一开播却遭到了各路网友的吐槽。乱用纳洛酮?硝酸甘油仰脖子吞?穿手术衣违反无菌原则……由于医疗工作极具专业性和规范性,对于剧中很多医学错误,业内人士非但没有从里面感受到亲切和共鸣,反倒嗤之以鼻。剧组也是real实诚,开播没两天就发出公开道歉信,对剧中所出现的种种医学专业性错误诚恳致歉。
再次BUT…
你可以吐槽剧中错漏百出,但我们还是要给编剧点一个赞。
因为,编剧没有忽略手术过程一个hin重要hin重要的过程——送检术中冰冻!
老干部靳东在剧中饰演一位来自加州大学心胸外科、技艺精湛的美籍华裔胸外科专家庄恕。手术台上,庄大夫顺利取下一块组织,然后帅气的吩咐下去:“送冰冻病理”!
今天我们就来好好说(xué)说(xí)
术中冰冻的相关知识
什么是术中冰冻?
术中快速病理诊断,因其采用术中快速冰冻切片技术,所以常被简称为“术中冰冻”、“冰冻病理”等。它是将手术中切除的病理组织在冰冻切片机中快速制片,经过特殊染色后供病理医师进行病理诊断,在30分钟内做出病变性质的诊断,并将结果报发给临床术中医生。
术中冰冻:手术实施的“决策者”
目前国内外普遍应用术中冰冻来解决手术台上的诊断问题,是手术实施方案的“决策者”。为何这么说?其一,通过术中冰冻诊断能判定病变的性质,确定病变是肿瘤性还是非肿瘤性,如果是肿瘤性的还需进一步确定其实良性还是恶性,以便临床医生决策手术实施方案;其二,了解恶性肿瘤的浸润情况,明确肿瘤边缘和周围是否有组织被浸润,从而帮助临床医生决定手术的范围,优化手术方案,有效地避免了二次手术及损伤。
在手术过程中,最关键的不仅仅是主刀医生,还有病理诊断报告。由于术中冰冻具有诊断“快和准”的特点和优势,其确诊率也相当高,现在已经被广泛应用于各脏器肿瘤的手术病理诊断中,如肺肿瘤、乳腺肿物切除、消化道肿瘤、甲状腺肿瘤、女性生殖系统肿瘤等,除了少部分疾病外,基本上对所有患者都适用,并且对患者没有任何“副作用”。
所以我们手术专业技能满分的庄大夫,也必须依赖术中冰冻病理诊断来开展手术,同时通过病理诊断这一“金标准”所提供的诊断意见,避免了手术过程中的医疗风险。
病理人:刀刃上的“舞者”
术中冰冻病理诊断是病理科的急诊工作,是外科与病理科之间的“紧急会诊”,也是病理科最具有挑战性的工作之一!不仅技术难度高,对诊断病理医师也有严格要求,按照国家二级/医院评审标准,至少须具备中级以上职称病理医师、有5年以上病理阅片诊断经历。
正确的病理诊断是指导有效治疗的依据,尽管在现代医学高速发展的今天,对疾病所采用的诊疗手段也日益增多并在不断发展与创新中,然而病理诊断依然是疾病诊断的“金标准”。在医学这棵参天大树下,病理学就是那粗壮的树干,上载临床医学的进步,下承基础医学的发展。而病理人就是给予树干的养料,他们用兢兢业业的坚守成就了病理医师对临床工作的无限支持,成就了病理学的未来发展。
医院:术中冰冻病理之痛
病理医师人才极度匮乏已成为我国临床病理发展之痛。我国医院医院,临床病理服务整体落后,尚无法开展术中冰冻病理诊断,导医院开展,也无法有效支撑起临床学科发展,医院诊疗水平极大受限,患者不得不舍近医院。
医院作为我国医疗体系的枢纽,国家卫计委提出县域内就诊率要达到90%以上。在加强医院服务能力建设、推进我国分级诊疗体系建设与完善等医疗改革政策大背景下,显然,现实与目标之间存在巨大差距。临床病医院医疗水平的重要指标,还关系到医疗质量和医疗安全。故要缩小这种差距亟待提升临床病理服务能力。
远程术中冰冻:资源共享,促进优化配置
所幸,随着数字医学发展,中国远程病理技术走在了世界前列,通过先进的远程病理医院提供临床病理诊断、病理学教育、学科研究等多功能应用。可以说,发展远程病理是优化解决当前医疗卫生资源配置分布不均、医疗资源结构性失衡、专业病理医医院病理医师水平参差不齐的重要措施。
如今远程病理诊断技术已经应用在了术中冰冻病理诊断和常规病理诊断。通过信息化平台,开展远程临床病理诊断,在保证病理诊断质量的同时带来医疗便利,患者医院进行就可以坐享权威的病理专家资源。
对于广大的医院而言,通过远程病理开展术中冰冻病理诊断,有效解决了当前病理医师人才匮乏与需求强烈之间的矛盾,医院医疗服务能力与规模,在为社会更好的提供基本医疗服务的同时,满足群众更多层次、更丰富的医疗服务需求,助力我国分级诊疗体系建设。
如庄大夫所言:“这身白衣是我的信仰,你也是”!
华银远程病理:
华银病理作为中国最具影响力的临床病理服务机构,积极拓展远程病理技术发展与服务,坚持自主研发并转化于临床实践工作,开出具有自主知识产权的远程病理系统,拥有多项专利技术,并建立远程病理综合服务网络平台,处于国际领先水平。华银病理还与国际顶尖医疗学术机构美国宾夕法尼亚大学(UniversityofPennsylvania)病理学系达成战略合作,进一步打造前沿高端病理学科。
数说华银远程病理
◆国内第1个将远程病理技术应用于临床病理诊断的平台
◆通过远程病理诊断平台、远程会诊平台、临床病理联盟平台3大平台,提供医、教、研综合临床病理服务
◆华银远程病理系统已覆盖全国15省区,服务医疗机构数百家
◆已累计完成远程临床病理诊断总例数超过20万例
◆已累计完成远程术中快速病理诊断总例数超过例
◆远程术中快速病理诊断准确率99.58%
◆远程术中快速病理诊断报告发出平均用时26.5min
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