类风湿关节炎因其迁延难愈、关节疼痛难忍、并可能导致患者残废而被人称为“不死的癌症”。这种说法至今不少患者心理上带来阴影。
因此,一些患者要么消极对待,要么病急乱投医,相信一些所谓的“祖传秘方”,希望“根治”,最终延误病情。
实际上,随着现代医学科学的发展,人类已经有了很好的控制本病的方法。只要得到早期正规的治疗,类风湿关节炎患者完全可以正常的学习、工作和生活,所谓“不死的癌症”的说法也早已过时。
问:类风湿关节炎是一种什么样的疾病?有哪些症状?有什么危害?
类风湿关节炎是一种以关节损害为主的自身免疫性疾病。它的主要症状是对称性的四肢小关节疼痛、肿胀和活动受限,也可能伴有疲乏无力、低热、肌肉酸痛等症状。如果没有得到正规有效的治疗,病情反复发作,有可能导致肢体残疾。
问:类风湿关节炎的治疗要注意些什么?
主要是要做到六个字,即“早期、专业、长期”。
早期,就是要早诊断、早治疗。类风湿关节炎的早期,只是关节滑膜的炎症,关节软骨和骨质还没有受到损伤。
如果能在这个时候给予正规的治疗,严重的关节畸形完全可以避免,患者也完全可以保持较好的生活质量和工作能力。
随着病情的发展,关节软骨和骨质逐渐遭到破坏,疗效就会差一些。所以,一旦出现关节症状,医院诊治。
专业,就是要找风湿病的专科医生诊治。类风湿关节炎虽然是一个常见病,但一些非风湿病专科的医生常常不能给病人一个正确的指导和治疗,或盲目选药,或大量使用激素。激素可以使关节疼痛很快缓解,但对关节的破坏并不能控制,带来的副作用也很大。
此外,目前治疗类风湿关节炎的主要药物是免疫抑制剂,这些药物虽然对类风湿关节炎有很好的效果,但也有较大的副作用。只有风湿病专科的医生才能驾驭这些药物的应用,使作用发挥到最大,把副作用降到最低。再者,很多其他疾病也可能出现关节症状,只有风湿病专科的医生才有可能做出正确的诊断。
长期,就是要坚持长期治疗。就像高血压、糖尿病等内科慢性病一样,类风湿关节炎目前还不能根治,必须依靠药物长期控制。有些患者担心药物的副作用,或者嫌麻烦,往往在病情稍微减轻后就自行停药。
其实,经治疗后的病情缓解不等于疾病的痊愈,近期疗效不等于远期疗效。慢作用药可以延缓或中止病情的进展,但亦不能根治类风湿关节炎。因此,为防止复发原则上是不停药,可以根据病情逐渐减量维持治疗。只有部分患者可以最终停药。
问:有没有“根治”类风湿关节炎的“祖传秘方”?
现在社会上有很多的小广告,号称是“老军医”,有”根治”类风湿关节炎的“祖传秘方”。一些村镇也可以邮购这样的药物,价格还不贵,吃了以后可以马上止痛。实际上,这些丸药只是在一些草药粉末里加上激素,是激素在起到暂时止痛作用。
长期应用这些药物,不但关节炎会逐渐加重,还会因长期大量使用激素而引起糖尿病、高血压、骨质疏松骨折等多种其他严重疾病。
问:如何运用中西医结合的方法治疗类风湿关节炎?
中西医结合是具有中国特色的治疗类风湿关节炎的方法。如果应用得当,可以提高疗效,减少副作用。
一般而言,在本病的急性期,应当以西药非甾体抗炎药、免疫抑制剂和细胞毒性药物为主,迅速控制病情,阻断疾病进展。同时配以固本培元的中药,达到“增效减毒”的效果。
在疾病的缓解期,可以固本培元中药为主导,小剂量西药维持,能够增强体质,防止复发。同时,还可配合蜂疗、中药熏蒸等方法,提高疗效。
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