据世界卫生组织下属的一个跨政府机构国际癌症研究机构及中国食品药品检定研究院安全评价研究所公布的致癌物清单,广泛用于治疗类风湿疾病的硫唑嘌呤类药有确切的致癌作用。
国际癌症研究机构公布的四类致癌物清单,第一类是确定致癌,第二类是可能致癌,第三类是对人类致癌性可疑,第四类是对人类很可能不致癌。硫唑嘌呤类药名列第一类确定致癌。
硫唑嘌呤类药物可单独使用于严重的风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,皮肌炎/多发性肌炎,自体免疫性慢性活动性肝炎,寻常天疱疮,结节性多动脉炎,自体免疫性溶血性贫血,慢性顽固自发性血小板减少性紫癜。
据相关研究报道,硫唑嘌呤类药物可诱发淋巴瘤、白血病(血癌)、宫颈癌、唇鳞状上皮癌等、环磷酰胺可诱发膀胱癌、淋巴癌和急性白血病;长期使用氨甲喋呤治疗牛皮癣,可诱发肾癌和乳腺癌。
另有研究指出,接受免疫抑制的类风湿性关节炎患者,其非何杰金氏淋巴瘤发生的危险性与普通人群相比有所增加,看起来至少与疾病本身部分有关。
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