干眼症70年轻人都有的病,你注意了吗

70%年轻人都有的病—干眼症

前一阵子,小编总感觉眼睛转动的时候有声音,特别干涩,打哈欠分泌泪液也伴有刺痛感,于是决定去做一下检查。在医院,医生给我做了一个泪液分泌试验(首先将准备好的5mm×35mm消毒滤纸一端折弯5mm,夹持于下睑外1/3处结膜囊内,另一端垂挂于睑外,嘱受者轻闭双眼,5min后以mm为单位测量滤纸条被泪液浸湿的长度,折叠端的5mm不记在内。)看5分钟滤纸湿润的长度是否大于10mm。过程中,好像有什么东西在扎眼球一样,在这样的刺激下我分泌的泪液也仅仅有5mm,滤纸拿下来时,眼球都是红的。因此,这一期要给大家好好介绍一下70%的年轻人都患有的干眼症以及干眼症的预防及治疗,让大家免受干眼症的困扰。

什么是干眼症

干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变特征的多种疾病的总称。又称角结膜干燥症。常见之症状包括眼睛干涩、容易疲倦、眼痒、有异物感、痛灼热感、分泌物黏稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感;有时眼睛太干,基本泪液不足,反而刺激反射性泪液分泌,而造成常常流泪;较严重者眼睛会红肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物黏附,这种损伤日久则可造成角结膜病变,并会影响视力。

病因

最近研究认为,眼表面的改变、基于免疫的炎症反应、细胞凋亡、性激素水平的改变等是干眼症发生发展的相关因素,而各因素之间的关系尚未明了。病因可分为以下四类:

1.水液层泪腺泪液分泌不足

是最常见的干眼角度原因;先天性无泪腺、老年性泪腺功能降低或是一些自身免疫性疾病造成泪腺发炎、外伤、感染、自律神经失调,长期点某些眼药水或服用某些药物都会造成泪液分泌不足;长期戴隐形眼镜者。

2.油脂层分泌不足

由于眼睑疾病造成睑板腺功能不良。

3.粘蛋白层分泌不足

缺乏维生素A1者、慢性结膜炎、化学性灼伤等。

4.泪液过度蒸发、泪膜分布不均匀

眼睑疾病造成眼睑闭合不良、眨眼次数减少、长时间停留在冷气房或户外强风燥热的环境中。

干眼症的诊断方法

一、泪液分泌试验(Schirmer氏试验)

1.Schirmer氏试验是最常用的干眼症检查方法,又分为两种。一种检查的是副泪腺的基础泪液分泌功能,另一种检查的是泪腺的反射性泪液分泌功能。主要反映的是水样液层的情况。

2.方法是把带有荧光素钠的滤纸条夹在结膜囊内,5分钟后观察滤纸湿润的长度。

3.正常值是10~15mm,低于10mm为低分泌,低于5mm为干眼症。

二、泪膜破裂时间(BUT)

1.BUT是反映泪膜稳定性的重要指标。BUT缩短提示结膜杯状细胞受损,泪液中粘蛋白缺乏。

2.方法是对结膜囊进行荧光素染色后,在裂隙灯下观察泪膜出现黑斑的时间。

3.正常值是10~45秒,小于10秒为泪膜不稳定。

三、角膜荧光素染色

受损的角结膜上皮会看到荧光素着染,是干眼症诊断中的重要指标之一。

四、干眼仪检查

1.主要反映的是脂质层的情况。

2.通过直观的图像不仅可以看到脂质层异常,还可以判断干眼症的严重程度。

五、角膜地形图

通过角膜表面规则参数的高低来反映干眼症的严重程度。

六、其他

还有很多可用的方法,比如:泪液渗透压检查、泪液蕨类试验、泪液溶菌酶含量检测、乳铁蛋白检查、血液免疫抗体检查等。

由此可见,干眼症的诊断并不简单,需要我们认真对待,才能正确地诊治。

干眼症的治疗

干眼症是眼科非常常见的疾病,咱们目前治疗,主要是依靠药物来保守治疗,常用的药物主要分为以下几类:

第一类、是缓解症状的药物,例如人工泪液滴眼液,常用的有玻璃酸钠滴眼液,聚乙二醇滴眼液,聚乙烯醇滴眼液,复方氯化钠滴眼液等,它们的作用是给眼睛补充水分,从而缓解眼睛干死的症状。

第二类、是缓解睑板腺炎症,从而使泪液分泌增加的药物,比如常用的有氟米龙滴眼液,普拉洛芬滴眼液等,这些药物每天应用,三到四次,每次一滴就可以了,尤其是氟米龙滴眼液等激素滴眼液,长期使用,一定要注意控制用量,监测眼压,以防引起激素性青光眼。

第三类、就是口服的中成药,来调理我们的身体,增加了分泌例如目前常用的有芪明颗粒等。

在这里给大家安利一个很好用的眼药水海露玻璃酸钠滴眼液,正常使用为一日三次,一次一滴。如需要也可增加使用频率。如需使用频率更高(如每天使用超过10次)请在眼科医生指导下使用。可在配戴隐形眼镜时使用,本品使硬性和软性隐形眼镜的配戴更加舒适,且不会形成任何的附着或残留物,不含防腐剂,适于长期治疗。并且设计的非常人性化,瓶内使用特殊的阀门系统,保证了即使每一次的压力不同,系统释放出液滴的大小及释放度也都是相同的,可以掌握好用量。

干眼症的预防

(1)要有效地预防干眼病,最好的办法是养成多眨眼的习惯。干眼病是一种压力型病症,主要问题是眼睛长时间盯住一个目标。因此长期接触电脑或电视者应避免眼睛疲劳,适当休息,切忌连续操作。如果患有屈光不正,应配一副合适的眼镜。工作时与屏幕的距离尽量保持在50cm以上,保持一个最合适的姿势,使得视线能保持向下约30o,这样可以使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低。

(2)为了保持荧光屏的清晰度,电脑不应放置在窗户的对面或背面,最好采用自然光线,避免亮光直接照射到屏幕上反射出明亮的光线造成眼部的疲劳。正常情况下,一般人每分钟眨眼15次,但在电脑前工作时眨眼次数只有平时的三分之一,因而减少了眼内润滑剂对眼球的润滑作用。因此应多眨眼,每隔一小时至少让眼睛休息10分钟。

(3)长期从事电脑操作者,应多吃一些新鲜的蔬菜和水果,以增加维生素A、B1、C、E的摄入。为预防角膜干燥、眼干涩、视力下降、甚至出现夜盲等,还应多吃富含维生素A的食物,如豆制品、鱼、牛奶、核桃、青菜、西红柿及新鲜水果等。维生素B1可以营养神经,维生素C可以有效地抑制细胞氧化,维生素E可以降低胆固醇,清除身体内垃圾,核桃和花生中含有丰富的维生素E。

(4)此外,还可按摩眼部周围的穴位和肌肉,增加眼眶内血液循环,改善神经营养,消除大脑和眼球的过度疲劳。干眼病应以预防为主,改变不良生活和工作习惯。出现病症时,可用不含防腐剂的人工泪液,不滥用抗生素眼水。对于泪液生成不足型和泪液蒸发过强型干眼病,应分别采取相应的对症治疗。干眼病是一种慢性病症,需长期规范治疗,因此患者应前往正规医疗机构,由眼科医师指导治疗,切勿自行乱点眼药。

由上述可以看出,干眼症的预防主要遵循以上几个办法,就可以有效的预防干眼症的发病。希望各位宝宝们都能拥有好视力,远离眼部疾病。以后还会继续为大家更新一些其他眼部疾病的预防及治疗的科普文章,请持续


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