我不是类风湿,我叫骨关节炎

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说起骨关节炎和类风湿关节炎的区别,有很多人会把这两种疾病搞混。那么我们今天就来看看到底什么是骨关节炎,它和类风湿又有什么区别?

什么是骨关节炎?

不同于类风湿关节炎这一种滑膜炎导致的疾病,骨关节炎是最常见的关节疾病,主要是以关节软骨的变性、破坏、骨质增生为特征的慢性关节病。

因此骨关节炎的病程往往很长,在中年以后多发,女性多见。

骨关节炎的表现

手部病变的特征是远端、近端指间关节伸侧出现骨性膨大,伴有结节局部轻度的红肿、疼痛、压痛。还可以出现方形手和蛇样畸形。

膝关节受累出现关节疼痛,活动后加重,休息后缓解。严重者出现膝内翻、膝外翻畸形。

髋关节受累多为单侧为主,表现为局部间断性的钝痛,可出现放射痛。运动障碍多出现在内旋和外展位。

医院就诊,医生都会让你去做一个X线检查。这样不仅可以帮助确诊骨关节炎,还可以评估关节损伤的程度。放射学的特征性表现为:软骨下骨质硬化、软骨下囊性变及骨赘形成、关节间隙变窄等。

骨关节炎和类风湿的区别

1、病因不同

类风湿性关节炎的发生与遗传、细菌及病毒感染、环境因素包括吸烟有关。

骨性关节炎是由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的。

2、发病人群不同

骨关节炎发展缓慢,可持续数年,多见于40岁以上的中老年人,其中10%的患者有明显症状。

类风湿关节炎通常发病于25-50岁之间,可以突然发生,从双侧小关节开始,导致关节发红、发热、肿胀,晨起关节僵直且持续时间长,可达几个小时。

3、发病部位不同

骨关节炎的发病部位也与类风湿关节炎有所不同。多发生与膝关节、髋关节、远端指间关节、第一腕掌关节、第一跖趾关节、足跟、颈椎腰椎等负重或者活动较多的关节。并且是不对称的关节受累。

而类风湿性关节炎大多是小关节和对称性关节,如手指和脚趾。

4、晨僵时间不同

晨僵是指患者清晨醒后关节部位出现发僵和发紧感。类风湿性关节炎则时间长,要一个小时,活动后疼痛会有所缓解,但不会消失。

骨性关节炎晨僵时间短,通常不多于30分钟,并且症状较轻时,稍微活动后,疼痛缓解或消失。

X线图片对比

下图是骨关节炎的X线图片

这是正常关节的X线图片,对比看看,是不是很不一样?

我们再来看看类风湿关节炎是什么样子的。就像前面所说的,类风湿关节炎是对称型的小关节炎,主要累及近端指间关节和掌指关节和腕关节。晨僵明显,类风湿因子阳性。影像学表现为关节侵蚀性改变为主。

如何预防骨关节炎?

预防骨关节炎要避免各种不利于疾病恢复的因素,比如长久站立、蹲位、爬楼梯、不良姿势等等。可以有氧运动、锻炼受累关节、减轻关节负荷。

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小朱




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