类风湿性关节炎是一种以关节慢性炎症为主要表现的全身性的免疫性疾病,它可以引起滑膜软骨、骨组织的破坏,导致关节畸形、关节功能丧失同时还可以引起心、肺、肾等多种内脏器官的损伤。慢性进行性的关节炎说明类风湿关节炎的病变是逐渐发展的,全身性说明类风湿关节炎不仅仅可以引起关节的病变,还可以有其他的全身多脏器的受累。自身免疫指的免疫系统紊乱,会错误的把自己的正常组织当成异己的组织,产生免疫反应导致自身的免疫性的损伤。所以免疫性疾病并不等同于免疫功能低下。
一、什么是类风湿关节炎?
类风湿关节炎是以侵蚀性关节炎为主要特征的风湿病,主要表现为关节的肿胀、疼痛和僵硬,最终会导致关节畸形并丧失正常的功能。
1.全身症状:包括发热、疲劳乏力、食欲减退、体重减轻等,但不具有特异性,很多其他疾病也可有这些表现
2.关节症状:表现为关节的疼痛、肿胀,晨起时感觉关节僵硬;发病的关节通常是双侧对称、且多个关节同时受累,最常累及双手的近端指间关节、掌指关节、腕关节等,晚期可出现关节畸形
3.关节外症状:除关节外,很多其他脏器系统也可受到累及并出现相应症状:如血管炎可表现为皮肤溃疡,关节变形压迫局部神经引起肢体麻木、肌力下降,肺间质纤维化可出现活动后气短等。
二、治疗主要包括以下两点:
1.一般治疗:慢性期适当减轻劳动强度,配合功能锻炼等恢复关节局部功能,此外要积极戒烟,治疗合并症如感染等
2.药物治疗:活动期药物治疗主要包括非甾体抗炎药和激素,可起到快速抗炎、消肿止痛的作用,但并不能控制疾病的进展,也就是“治标不治本”,需要与可改善病情的抗风湿药.
三、类风湿关节炎需要忌口吗?
类风湿关节炎对于一般患者,只要不是极端偏食导致某种营养物质高度缺乏、肠道菌群失调,导致机体免疫功能下降,是不会影响类风湿关节炎的,因此不必强调忌口。
四、类风湿关节炎如何自我保健?
1.健康的生活方式:作息要规律,避免熬夜,合理饮食,戒烟、克服紧张焦虑情绪、增强对抗疾病的信心。
2.配合医生规范治疗,定期复查,疾病活动时每月复查一次,稳定后每3月复查一次。
3.选择合适的锻炼项目,长期规律锻炼有助于减轻关节炎的症状,一般来说选择的项目应当可以帮助增强肌肉力量(比如负重运动)和改善心肺功能(比如散步、骑车、游泳等),一般不推荐对关节有高冲击性的活动,比如跑步。
4.保护关节,注意拿物品的方式,如提倡双手拿物品,上下楼梯时注意保护膝关节等等。
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