抗炎食物可降低关节炎患者体内炎症因子水平,可以使关节炎症和疼痛减轻!
越来越多的证据表明,改变饮食能改善类风湿关节炎患者的症状,减轻炎症标志物的数量,营养治疗对这种自身免疫疾病起到了重要作用。去除和添加某些食物或营养补充剂,通常被认为是影响类风湿关节炎的一种潜在方法。
许多类风湿关节炎患者报告指出,某些食物能够促进症状缓解。较早的研究表明,食品和食品成分对类风湿关节炎的临床结局具有积极作用,但尚无足够证据提供具体的饮食建议。其中,地中海饮食以及禁食促炎食物,素食和无麸质素食饮食对降低类风湿关节炎疾病活动有积极影响。
01不得不说的地中海饮食地中海饮食通过降低关节炎患者体内炎症因子水平,可以使关节炎症和疼痛减轻,疾病活动度下降,防止病情复发或延迟复发,并可以减少非甾体抗炎药的用量。那么,什么是地中海饮食呢?地中海饮食是为居住在地中海地区的居民所特有,突出特点是饱和脂肪摄入量低,不饱和脂肪摄入量高;膳食含大量碳水化合物;蔬菜水果摄入量较高。本次试验的抗炎饮食就是以地中海饮食为基础。02研究公布一份具体可行的抗炎饮食食谱一项在瑞典展开的随机对照试验,通过比较同一批患者(n=50)在不同时期(两种饮食间含4个月间隔期)摄入抗炎饮食(以地中海饮食为基础,加入益生菌补充剂)和一般饮食(参照瑞典当地普通人的饮食),以DAS28-ESR和DAS28综合评分,评价不同饮食对类风湿关节炎的疾病活动度的影响。表1详细描述了抗炎饮食所含食物。简而言之,饮食中的主要餐食是鱼类(主要是鲑鱼)每星期3–4次;
素食则是豆类每星期1–2次,包括土豆,全麦谷物,绿叶蔬菜,以及用于调味的酸奶,香料和其他调味剂;
小吃由水果组成;
早餐则包含低脂乳制品,全麦谷物,石榴和蓝莓,坚果以及含益生菌的果汁。
所使用的益生菌含有植物乳杆菌v并提供给参与者5天/周。对于未提供的餐食,指示参与者将肉的摄入量限制为每星期≤3次,每天进食≥5份的水果,浆果和蔬菜(包括提供的食物)。食物使用食用油或人造黄油烹饪,并选择低脂乳制品和全谷物。表1抗炎饮食早餐
低脂发酵乳
包含坚果,谷物和浆果的格兰诺拉麦片
富含纤维的燕麦
低脂牛奶
核桃
蓝莓/石榴
益生菌
果汁
主餐
三文鱼
三文鱼+鳕鱼
即食餐:肉饼(奶油和鸡蛋混合),配以贝类酱(奶油和葡萄酒),大豆和豌豆
豆类,鹰嘴豆和/或小扁豆
即食餐:土豆和蔬菜;小麦粥,椰奶和蔬菜;或蔬菜肉饼
小麦,浆果
小麦,全麦
土豆
煮熟或用烤箱烤
意大利面,全谷物
酸奶(10%脂肪)
鲜奶油(13%脂肪)
蔬菜(例如大豆,菠菜,洋葱,大蒜,胡椒粉)
大量
芒果
菜籽油
米醋
酱油
蜜糖
香料
酸橙,柠檬
小吃
香蕉/苹果/豌豆
每天两次
对照期的总膳食摄入量旨在使营养与瑞典45至64岁男性和女性的平均膳食摄入量相对应:17E%蛋白质,34E%总脂肪,13E%SFA和43E%碳水化合物。(E%:营养物质在摄入总能量中的占比)研究提供的对照饮食包括:每日摄入的红肉或鸡肉和精制谷物;
零食是蛋白棒或夸克干酪;
以白面包和黄油为基础的涂抹酱和奶酪为基础、或是将夸克干酪和酸奶、玉米片混合而成的早餐;以及橙汁。
除此之外,还要求参与者每周进食≥5次肉;≤5份/天的水果,浆果和蔬菜;每周≤1次的海鲜;用黄油做饭;选择高脂乳制品;并避免使用含有益生菌的产品。在每个节食期之前,参与者都会收到一份活页夹,其中包括每周的菜单和食谱,以及未提供餐食的饮食说明。在整个饮食期间,每周重复三份菜单。03让我们来看看结果怎么样?研究结果显示:类风湿关节炎患者在干预期间DAS28下降,并且比控制期间下降更明显。在干预期间,DAS28的中位数减少了0.42个单位。表2:两种饮食干预下疾病活动度差异
该试验表明抗炎饮食对类风湿关节炎患者疾病活动具有积极作用,但需进行其他研究以确定这种饮食是否可以引起临床上的改善。不可否认的是,抗炎饮食对类风湿关节炎患者起到了补充治疗作用,改善了患者的生活质量。参考文献: