跟大家贫了好几篇,估计大家都有精神疲劳的情况了,今天我们严肃点来讲一堂关于类风湿性关节炎的知识。
俗话讲三岁看老,通过观察一个几岁的小孩子的表现,就能预知到他老了以后的样子,其原理不过是基因的原因。
基因是人一辈子的代码,小时候如此,老了也一样。那么能不能从小就知道长大以后是否得类风湿性关节炎呢?
能!基因检测就可以!
今天小编跟大家一起了解类风湿性关节炎。
1类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病。主要临床表现为小关节滑膜所致的关节肿痛,继而软骨破坏、关节间隙变窄,晚期因严重骨质破坏、吸收导致关节僵直、畸形、功能障碍。
通常女性多于男性。
任何年龄均可发病,以20-50岁最多。本病多为一种反复发作性疾病,致残率较高,预后不良,目前还没有很好的根治方法。
2病因
类风湿性关节炎的发病原因,至今尚未明确。类风湿性关节炎是一个与环境、细菌、病毒、遗传、性激素及神经精神状态等因素密切相关的疾病。
细菌因素。实验研究表明A组链球菌及菌壁有肽聚糖可能为类风湿性关节炎发病的一个持续的刺激原,可能与类风湿性关节炎的起病有关,但是缺乏直接依据。
病毒因素。但是到目前为止,在类风湿性关节炎病人的血清中,一直未发现病毒核抗原或壳体抗原抗体。
遗传因素。研究发现,类风湿性关节炎患者具有该位点的易感基因,因此遗传在发病中,起重要作用;
性激素。研究通过小白鼠做实验,雄鼠经阉割过以后,其发生关节炎的情况跟雌鼠一样。
寒冷、潮湿、疲劳、营养不良、创伤、精神因素等,常为本病的诱发因素,但多数患者病前常无明显诱因可查。
3临床表现
得了类风湿关节炎疾病,患者一定医院进行治疗,切不要盲目的进行治疗。为了能够帮助大家更多的了解,远离这种疾病,首先要了解其前期和临床表现:
反复发作的、对称性的、多发性小关节炎,以手部指掌、腕、足趾等关节最常见;
早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎缩;
类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨、骨组织、关节韧带和肌腱),其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病。因此病人除了有以上关节炎的表现外,还可有其他全身性表现,如发热、疲乏无力、体重减轻、皮下结节、心包炎、胸膜炎、周围神经病变、眼病变、动脉炎等;
病情和病程有个体差异,从短暂、轻微的少关节炎到急剧进行性多关节炎。受累关节以近端指间关节、掌指关节、腕、肘、肩、膝和足趾关节最为多见,颈椎、颞颌关节、胸锁和肩锁关节也可受累,并伴活动受限,髋关节受累少见;
关节炎常表现为对称性、持续性肿胀和压痛,晨僵常长达1小时以上,最为常见的关节畸形是腕和肘关节强直、掌指关节的半脱位、手指向尺侧偏斜和呈“天鹅颈”样及钮孔花样表现;
重症患者关节呈纤维性或骨性强直,并因关节周围肌肉萎缩、痉挛失去关节功能,致使生活不能自理;
除关节症状外,还可出现关节外或内脏损害,如类风湿结节,心、肺、肾、周围神经及眼等病变。
4治疗
一般治疗:关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状;
药物治疗:方案应个体化,药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等;
免疫净化:可快速去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白、自身抗体等,目前常用的免疫净化疗法包括血浆置换、免疫吸附和淋巴细胞/单核细胞去除术。被置换的病理性成分可以是淋巴细胞、粒细胞、免疫球蛋白或血浆等。应用此方法时需配合药物治疗;
功能锻炼:功能锻炼是类风湿关节炎患者关节功能得以恢复及维持的重要方法。在关节肿痛明显的急性期,应适当限制关节活动。一旦肿痛改善,应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动。对无明显关节肿痛,但伴有可逆性关节活动受限者,应鼓励其进行正规的功能锻炼;
外科治疗:经内科治疗不能控制及严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者,外科手术是有效的治疗手段。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。
5类风湿性关节炎与基因
美国和瑞典的两个研究小组分别独立鉴别出两个基因。研究显示,这两个基因可能会增加人患类风湿性关节炎的风险。
这两个基因负责控制人体内与类风湿性关节炎相关的慢性炎症过程。美国研究人员此前还发现了其他两个与人患类风湿性关节炎风险有关的染色体区域。
随着分子生物学的发展,科学家们成功的把基因和疾病联系在一起。人们可以预先通过基因筛查来预测可能罹患的遗传病。希望在不久的将来,更多关于类风湿性关节炎的基因被人类发现,更多的类风湿性关节炎患者能够得到治疗。
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