类风湿性关节炎咋去根儿

得了类风湿性关节炎的患友,痛不欲生。尤其是发作期,关节突然肿胀,疼痛,屈伸不能,甚至立马不能行走,手指抓握无力,症状控制后,稍有气候变化,天气转冷,极易复发。因此常年卧床或坐轮椅的大有人在。门诊接触到的类风关患友,很多第一次就诊都需要家人陪护,行走已经困难。

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观察起来,并非全从小关节对称发病,有的表现在肘关节,膝关节更加明显严重。肿胀,僵硬疼痛,关节变形失能,深深困扰着患友及其家庭。

作为风湿免疫科的常见病,也是骨伤科,疼痛科诊治的多发病。作为一个世界性的医学难题,该病目前尚无立马根治的特效药与方案。

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中医辩证认为本病是本虚标实,虚实夹杂的疾患。治疗多采取补肝肾祛风湿利水的药物,均有较好疗效。若说长期巩固,则需要医患充分信任配合,有长期治疗的系统方案。笔者多从调脾入手,只有健运中焦,使脾胃功能调衡,则水湿得以运化,输布正常,则关节不宜湿停而肿。急性期,口服药物同时,要加强局部用药,使祛风湿药物直达病所,才能较快控制症状。待症状控制后,改为丸药巩固,继续汤液调理脾胃。

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理想的状态是维持长期不发作,小发作,疼痛在轻度可忍,如此两到三年逐步回归正常生活工作序列。遗憾的是一些患友长期服用激素及免疫抑制剂,虽然症状暂时控制,又发生了胃炎胃溃疡肝肾损害等并发症,运用中医药治疗时病情已变得十分复杂。还有一些患友四处求医,处方朝令夕改,终至不治。

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若想真正去根儿,先去心病之根儿。既然是长期作战,就要沉静应对,焦虑于事无补,只能从长计议。得了此病,完全静养是不现实的,鼓励适当运动,积极投身生活与工作。有症状时及时治疗,症状减轻时坚持巩固治疗,边治疗边生活工作,将其当作高血压病糖尿病之类的慢性病对待。治疗方法上,建议选择治本为主的中医药规范治疗,针药并施,适度辅助西药,久久为功,定能与其和平相处并颐养天年!

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