在古代，在我国传统的中医中，关节疼痛称为痹症，早在《黄帝内经》中就已有专门的篇章对痹病的病因、表现、针灸等治疗进行详细的介绍，形成了对痹病的基础认识。到了东汉时期，张仲景的《伤寒杂病论》中明确将类风湿性关节炎的经典症状称为“历节”，而唐宋时期孙思邈的《千金药方》中已经把“历节”这个病单独划分出来，历节，就是“遍历全身关节”的意思。当类风湿发作时，疼痛剧烈，累及全身关节，就像被老虎咬住一样，疼得难以忍受。
在明代以前，中医认为类风湿性关节炎是因肝肾亏损、气血不足、再加外寒湿阻经络所致，直到清朝才有对“热痹”的红、肿、热症状进行详细论述，可以说，在清代中医关于类风湿性关节炎的理论就已经非常完整了。
中医治疗注重辨证论治与辨病论治，根据症状，中医将类风湿性关节炎分为行痹、痛痹、着痹、热痹。
行痹：以肢体关节痛无定处，走窜为特点；
痛痹：以痛有定处而剧烈为特点，得热痛减，遇寒加重；
着痹：关节疼痛重着，痛有定处，肌肤麻木不仁，屈伸不利；
热痹：关节痛处灼热红红肿，得凉则舒。
常分为风湿热痹、风寒湿痹、痰浊痹阻型、肝肾亏虚型等证型来用药。
风湿热痹
如果关节红肿热痛，痛得非常厉害，而且遇到热的东西后肿痛加重，冰敷后肿痛缓解，关节活动不方便，病人一般有口渴、发热、舌质红等表现，就可诊断为风湿热痹，应该给予“清热通络，祛风除湿”的中药方。
风寒湿痹
如果关节酸痛，不红肿，不发热，肌肤麻木，患者手足沉重，舌苔白腻。那就要考虑是“风寒湿痹”，应该给予“除湿通络，祛风散寒”的中药方。治疗期间病人还要注意保暖。
痰浊痹阻
如果关节肿胀，晨僵，甚则关节周围水肿，局部酸麻疼痛，或见块垒硬结不红等症状。病人一般形体教肥胖，常伴有目眩，面浮足肿，胸脘痞满，舌苔白腻。就可辩症为痰浊痹阻，可给予“化痰祛湿，通络止痛”的中药。
肝肾亏虚
这种症型一般见于病程久、反复发作的病人，局部关节可见严重变形，屈伸不利，甚至影响步行，关节疼痛晚上较重，白天减轻，肌肤麻木不仁，还伴有头晕耳鸣，全身无力等症状，这就可辩症为肝肾亏虚，应给予“滋补肝肾、补气益血”的中药方。
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