惊叹华西医生将婴儿冷冻至死亡后手术

      

近日,一篇名为“华西医生将婴儿冷冻至‘死亡’然后干了件大事”的文章刷爆了朋友圈,医院医生将出生两周的婴儿冷冻至“死亡”,然后实施先心病手术。由于文章涉及的医疗技术较为前沿,并且描写栩栩如生,引起了广泛,有人啧啧称赞,也有人提出了质疑。

为探寻究竟,记者走访了我市小儿心脏外科专家——泰安市妇幼保健院(医院)副院长、心外科主任医师、医学博士张爱华。

据介绍,其实,文章所介绍的“起死回生妙术”,实为“深低温停循环术”,早在年,泰安市妇幼保健院心外科就成功为一名刚出生一个月的复杂危重先心病患儿实施了此类手术,及时挽救了患儿生命。

          

患儿患有危重复杂先心病,

手术是唯一“救命稻草”

据张爱华介绍,年3月,患儿东东(化名)出生一个月后出现心衰、肺动脉高压、肺不张、紫绀、呼吸困难等问题,泰安市妇幼保健院心超专家刘树文通过心脏彩超发现,患儿的主动脉弓蚯蚓状纤细,东东患有非常严重的复杂先心病:主动脉弓发育不良、主动脉狭窄、动脉导管未闭以及巨大室间隔缺损,这四种问题,任何一种都能致命,如不及时进行手术,东东随时都有生命危险。

张爱华指出,主动脉弓如同一个交通枢纽,从心脏“泵”出来的新鲜血液,都在这里完成向身体各重要脏器的血液分配,因此,一旦主动脉弓发育不良,患者重要脏器就会出现供血障碍,导致生命危险。针对东东的病情,泰安市妇幼保健院专家经过仔细研讨后,决定为东东实施全面的一期矫治手术。

室间隔缺损病理图

          

四个手术环环相扣,

“深低温停循环术”显神威

据张爱华介绍,首先为东东实施主动脉弓重建成型手术,而要想完成这个手术,就必须采用“深低温停循环术”,让患儿进入到一种类似文章中提到的“死亡”状态。

手术中,医生用两根管子将东东上下腔内的血液引流到氧合器中进行氧合,在这个过程中,从东东体内引流出的血液降温后灌注到东东的主动脉,至患儿体温降至18度左右,也就是文章开头部分所称的“冷冻”。

随着手术的进行,停止东东的呼吸、心跳,仅保留脑灌注。在这关键阶段,医生迅速实施动脉导管未闭切除和病变主动脉弓、主动脉缩窄切除、吻合、重建、成型。主动脉弓重建成型手术完成后,马上复温,紧接着实施室间隔缺损修补术,修补东东“不完整”的心脏……然后,开放主动脉,心脏自动复跳,恢复呼吸……经过这一系列紧张、有序的手术操作,东东终于拥有了一颗健康的心脏。

据介绍,整个术中、术后恢复过程都非常顺利,手术所见也与超声描述完全一致,体现了我市妇幼保健院高超的心外、心超、麻醉及心外监护水平。

深低温停循环术

          

“深低温停循环术”适用于这些先心病

记者了解到,“深低温停循环术”对团队技术力量要求非常高,要在技术力量非常强大的小儿心脏外科中心才能实施。不仅需要先进的硬件实力,还需要技术精湛、密切协作的“开心”团队,比如心外科、心超室、麻醉科、心外监护等,医院的整体实力。

这么高科技的手术为什么鲜有报道?针对记者的提问,张爱华表示,其实,对于顶级的小儿心脏外科中心来说,这是一个早已成熟的高科技手术,只是鲜为人知罢了。“深低温停循环术适合于主动脉发育不良、主动脉弓中断、左心发育不良等少见先天性心脏病的治疗,对于一般先心病,不需要这种技术。过度的宣传可能会对于普通先心病患儿家长产生不必要的精神压力。”张爱华介绍说。

全球先心病发病分布

          

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