类风湿性关节炎治疗指南

指南指出,治疗类风湿性关节炎的原则迅速给予NSAIDS(非甾体类抗炎药)缓解疼痛和炎症,尽早使用DMARDS(抗风湿药物),以减少或延缓骨破坏。

药物的选择遵循安全、有效、经济和简便的原则。

非甾体类抗炎药药理作用

①解热

降低发热的体温,不影响正常体温;作用部位:解热(中枢、外周)。

②镇痛

主用于慢性钝痛,急性锐痛无效,无成瘾性;作用部位:镇痛(主要在外周)。

③抗炎

主用于风湿、类风湿性关节炎。作用部位:抗炎(主要在外周)。

一般数日内可起效,也称快作用药。在慢作用药尚未起效时,应用NSAIDS利于患者关节功能和生活质量尽快改善。

醋氯芬酸属于解热镇痛药,是新一代非甾体抗炎药,具有独特的修复软骨作用。由西班牙Prodesfarma合成。年在世界上首次上市。面市10多年以来,已在西班牙、葡萄牙、德国、英国、法国、芬兰和比利时等二十余个国家上市使用,年收载入欧洲药典和英国药典,说明本品的安全有效是得到充分肯定的。

是唯一有促进关节软骨修复作用的NSAIDs

年在英国第十五届风湿病学年会上报告:醋氯芬酸能增加软骨合成,有利于骨关节修复,而对照药物包括双氯芬酸钠和吲哚美辛无此作用。专家评论醋氯芬酸在骨关节炎的治疗上具有独特的优势。

醋氯芬酸对人骨关节病软骨中蛋白多糖和透明质酸代谢影响的研究表明,浓度为1.0和3.0μg/mL的醋氯芬酸均能显著抑制蛋白多糖分子和透明质酸分子从软骨组织中的净丢失,促进软骨组织中蛋白多糖和透明质酸的代谢。

醋氯芬酸与双氯芬酸等同属抗炎镇痛药,但在骨性关节炎软组织中,透明质酸的代谢(合成和丢失)不受双氯芬酸等药物的影响”。而醋氯芬酸则能刺激骨基质的合成,

常规治疗组和对照组在轻度骨性关节炎的治疗结果无明显差别,而在中、重度患者的治疗中,醋氯芬酸的作用表现较为明显。

故临床治疗骨性关节炎用透明质酸钠关节腔注射加服醋氯芬酸要比单用透明质酸钠注射效果更佳,值得推广。

抗炎镇痛

何不加上

关节软骨修复与保护

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长按







































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