目前,类风湿性关节炎在我国的发病率为0.26%~0.5%,可发生于任何年龄。
很多人以为类风湿性关节炎都是老年人才会发病,离自己很遥远,这是不对的。某些人群对类风湿性关节炎具有易感性,而且平时的一些生活习惯和方式,更会让自己慢慢成为类风湿性关节炎的易患人群。
下面6类易感人群是否有你?早期类风湿性关节炎又如何筛查?
◇居住地潮湿的人群
顾名思义,潮湿的环境在类风湿性关节炎的发病中起一定作用。
从中医的角度来看,潮湿的环境中,“风”、“寒”、“湿”诸邪易侵袭人体,闭阻经络,气血运行不畅导致肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木和屈伸不利,甚至关节肿大、灼烧的症状。
◇女性发病高于男性
其中更年期达到高峰,妊娠期可缓解,一般服避孕药的女性发病减少,提示雌激素在类风湿性关节炎的发病中起一定作用;初潮年龄亦是危险因素之一,初潮年龄越大,越容易患病。
以上都表明了类风湿性关节炎发病与内分泌系统尤其是雌激素的变化有关,内分泌系统紊乱的女性人群更易发生类风湿性关节炎。
◇长期服用某些药物的人群
以下药物可导致类风湿性关节炎的发生率提高,包括:保泰松、抗癫痫药、青霉胺、青霉素、利血平、普鲁卡因酰胺、苯妥因钠、肼苯哒嗪、氯丙嗪,上述药物应该尽量避免使用。
据研究可能是药物改变了抗原,使机体产生了相应的自身抗体而引起。
◇亲属中有类风湿关节炎患者的人
有血液关系的亲属中患有类风湿关节炎,如父母,祖父母,兄弟姐妹,类风湿性关节炎的易感性会比较高。此外,血缘亲属中患有其他风湿病,如干燥综合征,红斑狼疮,硬皮病,类风湿性关节炎的易感性也会相应的提高。
这与患者自身携带的人类白细胞抗原(HLA)有关,该抗原与类风湿关节炎有密切关联,携带该抗原的个体具有对类风湿性关节炎的易感性。
◇长期心理压力太大,易激动人群
性格开朗是男女共同的保护因素;研究表明,RA多发生在高冲突、低聚集及人际交流少的家庭环境中。
◇自身免疫系统紊乱的人
有研究表明,扁桃体切除者患病可能性也大,扁桃体切除后机体对病原体的抵御能力及免疫系统可能会有所改变,相应地容易发生免疫病理损伤,因此发生类风湿关节炎的危险性也较大。
类风湿关节炎能治愈吗?怎么治?
◇类风湿关节炎能治愈吗?
虽然目前尚未有治愈类风湿关节炎的方法,但是及早治疗还是有助于预防类风湿关节炎引起的残疾的发生。
早期类风湿关节炎患者经过积极治疗,多数可以达到药物控制下的“治愈”。
◇类风湿关节炎该如何治疗?
类风湿关节炎的治疗目的在于控制病情,改善关节功能和预后,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、外科手术治疗,其中以药物治疗最为重要。外科手术治疗主要包括关节置换和滑膜切除手术。
◇类风湿关节炎的一般治疗是什么?
主要是强调患者教育及整体和规范治疗的理念。
适当的休息、理疗、体疗、外用药、正确的关节活动和肌肉锻炼等,对于缓解类风湿关节炎的症状、改善关节功能具有重要作用。
◎关节肿痛并伴全身症状时应卧床休息至症状基本消失为止。
◎待病情改善后应逐渐增加活动,做关节锻炼活动,加强肌肉的力量和耐力。
◎日常生活中,适当休息很重要。
得了类风湿关节炎日常需要注意哪些问题?
◇类风湿关节炎患者如何安排运动锻炼?
(1)类风湿关节炎患者急性期不宜活动,因为活动容易损伤关节滑膜而使关节炎症进一步加重;
(2)急性期炎症控制后,要开始积极进行关节功能锻炼和体育锻炼,可根据自己的关节活动程度,逐渐增加肢体关节活动量。功能锻炼应避免过度疲劳,以保护关节的功能,防止关节进一步挛缩、强直和肌肉萎缩;
(3)推荐选择的运动:晨练、散步、骑自行车、跳老年迪斯科、传统舞蹈、健美操、太极拳、太极剑等。
适当锻炼不仅可增强类风湿关节炎病人的体质,促进其康复,还可以增加关节的适当活动,从而减少关节强直与畸形,减少残疾的形成。
患者可根据自己的病情、身体情况及自己的爱好等选择1~2种。病情较轻者可选择动作稍复杂、运动量较大的活动,如太极拳、太极剑、老年迪斯科等;病情较重、行动不太方便者可选择动作简单、活动量少的活动,如散步、慢跑等。病人也可针对自己的病变关节来选择不同的关节体操。
◇类风湿关节炎的饮食应注意哪些?
目前有研究证明,高脂肪食物和吸烟均会增加患类风湿关节炎的风险,因此,建议类风湿关节炎患者戒烟并限制高脂肪食物的摄入。
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