1.不属于弥漫性结缔组织病的疾病是
A.系统性红斑狼疮
B.干燥综合征
C.多肌炎和皮肌炎
D.类风湿关节炎
E.骨性关节炎
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参考答案：E
答案解析：风湿性疾病分为10大类，弥漫性结缔组织病和与脊柱炎相关的关节炎为不同的两类疾病。系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、多肌炎和皮肌炎和干燥综合征属弥漫性结缔组织病，而骨性关节炎是一种慢性非炎症性的关节疾病
2.下列属于抗磷脂抗体的是
A.抗核抗体
B.类风湿因子
C.狼疮抗凝物
D.抗Sm抗体
E.抗ENA抗体
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参考答案：C
答案解析：抗磷脂抗体是一种自身抗体。目前临床应用的抗磷脂抗体包括抗心脂抗体、狼疮抗凝物、梅毒血清试验反应假阳性等，而其余三个选项虽均为自身抗体，但不属于抗磷脂抗体。
3.疾病主要累及的靶器官，以非炎症性病理改变为主要特点的风湿病是
A.骨性关节炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.痛风
E.干燥综合征
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参考答案：A
答案解析：骨性关节炎为关节软骨变性，风湿性疾病中的退行性病变。
4.关于风湿性疾病的概念，说法正确的是
A.风湿性疾病就是自身免疫性疾病
B.风湿陛疾病就是指风湿陛关节炎和类风湿关节炎
C.结缔组织病是风湿性疾病的一部分
D.风湿性疾病是结缔组织病的一部分
E.风湿性疾病就是结缔组织病
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参考答案：C
答案解析：风湿病是一组侵犯关节、骨骼肌肉血管以及软组织，或者结缔组织为主的疾病。其中多数为自身免疫性疾病，发病都比较隐蔽而缓慢，病程较长，且大多具有遗传倾向。病因复杂，与溶血性链球菌感染后变态反应有关，风寒、潮湿、过劳等因素可激发本病发作。该病的共同特征是患部肌肉、关节肿痛、跛行，疼痛部位会发生转移。急性风湿常具有明显的突发性、游走性和复发性。
5.以软骨变性破坏为主要病理改变的风湿病是
A.类风湿关节炎
B.强直性脊柱炎
C.风湿热关节受累
D.骨性关节炎
E.痛风关节炎
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参考答案：D
答案解析：以软骨变性破坏为主要病理改变的风湿病是骨性关节炎。
6.类风湿关节炎的主要表现是
A.游走性大关节肿痛
B.全身关节肿痛伴发热、皮疹
C.对称性小关节肿痛伴晨僵
D.腰髄痛伴晨僵
E.多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍
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参考答案：C
答案解析：患者可能出现发热、疲劳无力、食欲减退、体重减轻、手足盗汗、全身不适感等。发病初期，患者常常感觉关节疼痛，并在晨起时感觉关节僵硬，持续1小时以上可自如活动。发病的关节通常是对称的，最常见于近侧的指间关节，其次是双手掌指关节、腕关节、膝关节肘关节等
7.类风湿关节炎常见的关节表现是
A.对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛
B.膝、髄■和踝关节非对称性持续肿痛
C.膝关节单侧或双侧肿痛，休息后好转
D.单侧第一跖趾关节剧烈肿痛
E.胸锁关节肿痛
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参考答案：A
答案解析：关节肿痛，多呈对称性，常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、指间关节、踝关节及膝关节，关节红、肿、热、痛、活动障碍，炎症加剧时关节积液及肿胀明显，终日关节疼痛，但以清晨关节疼痛最为显著，以致病人不能活动。经过一段时间其它关节也出现对称性疼痛、肿胀及僵硬，常是一对关节炎症状尚未完全缓解，而另一对关节又出现，此点可与风湿性关节炎相鉴别
8.下列关于类风湿关节炎关节受累的描述，正确的是
A.常单关节受累
B.常游走性关节受累
C.常双手远端指间关节受累
D.常上肢对称性小关节受累
E.常下肢不对称性大关节受累
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参考答案：D
答案解析：类风湿关节炎的特征性改变是对称性小关节肿胀，同时伴晨僵；游走性大关节痛是风湿性关节炎的特点。下肢大关节非对称性肿是脊柱关节病的主要特点。
9.类风湿关节炎（RA）病人中可以查到类风湿因子（RF）,因此RF
A,是诊断RA的必备条件
B.一旦出现，将不会发生改变
C.可随疾病的变化而变化
D.正常人不会出现
E.在其他自身免疫病中不会出现
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参考答案：C
答案解析：类风湿因子(RF)见于类风湿关节炎(RA)、原发性干燥综合征、系统性红斑狼疮(S1E)、系统性硬化症等多种结缔组织病(CTD)，特异性较差，对RA诊断有局限性，但在诊断明确的RA中，RF滴度可判断其活动性。
10.女性，48岁。关节痛半年余，诊断为“类风湿关节炎“,此病一般不出现
A.晨僵时间超过1小时
B.双手对称性关节肿胀
C.X线片示舐雖关节间隙狭窄
D.血沉明显增快
E.X线片示近端指间关节间隙狭窄
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参考答案：C
答案解析：类风湿关节炎突出的临床表现为：①反复发作的、对称性、多发性小关节炎，以手部指掌、腕、足趾等关节最常见；②早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍，晚期关节可出现不同程度的僵硬和畸形。其诊断需下列各项中的2项，而且关节症状的持续时间应不少于6周：①晨僵；②压痛及活动时痛（为医生所看到）；③关节肿胀的病史或所见；④皮下结节（为医生所看到）；⑤血沉增快，C反应蛋白阳性。因为手部关节通常为小关节，故E是对的，大关节一般不受累，故C不出现，故选C。
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