类风湿关节炎患者日常注意事项

1.保持乐观的心态,保持家庭和社会角色。以现在的医疗水平,所有的类风湿关节炎患者都能够达到完全缓解,生活质量和生存寿命不受影响。因此要做到心胸宽广、豁达大度,树立战胜疾病的信念。医学的任务是让人保持身心双重健康,并保持人的社会属性。“与疾病作斗争只是生活的一部分,生活才是生活的全部”。类风湿关节炎患者经过治疗完全能够正常的求学、工作、恋爱、结婚、生育,拥有快乐充实的人生。

2.良好的饮食和作息习惯。“地中海饮食”,这是我们常常提到的。其内容包括粗制谷物、大量的水果蔬菜并减少烹调时间、鱼类、橄榄油、少量的红酒等,结合我们的国情,可以将海水鱼换成淡水鱼,橄榄油换成花生油(主要是避免使用动物油脂),能否饮酒还要结合医生对病情的判断等,可饮牛奶以补充钙质。另外,良好的作息习惯可以让人体的免疫机能相对平衡,对病情控制有利。

3.防寒保暖,预防感冒。大多数患者对气候变化敏感,阴雨寒湿天气时,关节肿胀和疼痛可能加重,因此,换季时(秋冬之交、春夏之交)和阴雨天时尤其要注意防寒和防湿。夏季不宜用竹席和竹床,切忌迎风而卧或电扇空调直吹取凉,冬季衣服要暖和但不宜太重。适时增加衣物并保持居室空气清新以预防感冒,避免感冒带来自身免疫性疾病的加重。

4.注意保持关节功能。休息时一定要保持各个关节处于功能位,比如双膝、双肘、双手关节伸直位,必要时可使用手指夹板辅助达到功能位。不合理的休息方式则会导致关节周围组织挛缩、粘连,使得关节功能受损,最终导致关节畸形。合理锻炼,应循序渐进,开始可进行康复治疗操等简单的功能锻炼,以后运动量逐步加大,可快速走路和倒走。体质较好的病人,还可进行快跑、长跑和变速跑,另外还可练习太极拳、太极剑、五禽戏等中华传统武术、气功、骑自行车、健美操等。

5.选择专科专职医生。风湿病是较为特殊的临床学科病(“怪病”、“疑难病”多),非专职医师往往很难搞清楚类风湿关节炎的诊断,更谈不上合理治疗。对病情活动度、预后的判断,对药物不良反应的防控等,也是非专科医生难以做到的。有些患者常在其他科室诊治多年,关节畸形后才偶然走进专科诊室,错过了最佳的治疗时机。

6.坚持好定期的复查随访。定期就诊,由医生评估病情活动度,完成化验以观察疗效、监测药物副作用。病情明显活动或失访时间较长时可能需要再次的住院治疗。一般来说,活动期的复诊化验应每月1次,缓解期可逐渐延长到2-3个月。检查项目一般包括血尿常规、血沉、C反应蛋白、肝功、肾功、血糖、肌酶等。而受累关节的X片、超声骨密度检查每年1度即可。

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