类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,自身免疫,顾名思义,就是自身免疫自身,把机体正常组织细胞当作外来物质,激发自身免疫系统过度防御而攻击滑膜,长此以往就导致了滑膜炎,以侵蚀性关节炎为主要症状。
关节结构示意图
类风湿关节炎有哪些临床表现呢?类风湿关节炎患者在发病初期主要表现为:关节疼痛、肿胀、晨僵等。与骨关节炎有相似之处,两者均发生关节疼痛,但类风湿关节炎主要累及小关节,尤其是掌指关节、近端指(趾)间关节、跖趾关节等,而且呈对称性,也就是说左手中指发生疼痛,那么右手中指发生疼痛的几率更高。
关节肿胀关节畸形类风湿关节炎是滑膜炎,所以,有滑膜的关节都可以受累。类风湿关节炎的患者至少3个或3个以上的关节受累,才能有可能诊断为类风湿关节炎。如果只有一个关节疼痛,患病的可能性并不大。关节腔积液、滑膜增生及周围组织间水肿会导致关节肿胀,而骨关节炎则局部不出现红肿现象。晨僵现象在活动后会有所好转。如果上述症状持续6周以上,类风湿关节炎的发生风险增高,医院检查排除是否为类风湿关节炎,千万不能因为觉得可以忍受而耽误了治疗最佳时期。
如不经过规范治疗会有哪些严重后果?类风湿关节炎是一种慢性炎症性疾病,如果不加控制,它不仅仅会导致骨侵蚀、关节畸形甚至残疾,还会出现关节外表现,损害多个系统,包括血管、肺、心脏、神经系统、眼、血液和肾脏等。
类风湿关节炎患者的血管本身发生了免疫性炎症,有白细胞浸润,导致小动脉的血管壁出现坏死,血管腔内有微血栓形成,管腔狭窄甚至闭塞,引起供血障碍,进而出现了这些小动脉供血支配的组织器官出现病变。
比如皮肤的小血管病变会出现皮肤紫癜,营养神经的小血管病变会出现肢体麻木、行走不稳,手指或者足趾远端的小动脉出现病变会导致肢端坏疽。
冠状动脉,肾动脉,胃肠道的肠系膜动脉等都可以出现血管病变,进而出现严重疾病,例如冠心病、心绞痛、心肌梗死、肾功能不全、肠道的出血穿孔等。
类风湿关节炎虽然有如此多的临床症状,但它并不是不治之症,关键在于早发现、早诊断、早治疗、早达标,大多数患者经过早期干预,正规治疗,都能将病情控制到低疾病活动度或缓解状态,不影响正常生活。除此了正规治疗,类风湿关节炎病人应当定期规律复诊,科学指导,共同面对疾病,提升生活质量。
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