129每日一练2018护士护师主管

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每日一练:护士/护师/主管/副高/高级考试,各科目习题及答案解析请向下翻看↓↓↓

每日一练——护士资格考点精练

1、学生刘某,女,18岁,跳绳比赛时不慎将踝部扭伤。应立即

A、局部按摩B、红外线照射C、松节油涂擦D、局部冷敷E、放置热水袋

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答案:D

解析:踝关节扭伤属于闭合性软组织损伤,早期应冷敷,可使毛细血管收缩,血流量减少,血流速减慢,从而减轻局部组织的充血、出血(D对);早期严禁热疗和按摩,因为热疗和按摩可促进局部血液循环,从而加重皮下出血、肿胀及疼痛(A错);红外线照射、湿热敷、放置热水袋都属于热疗法(BE错);松节油涂擦能促进局部血液循环,早期不应使用(C错)。

2、风湿热疾病最常见的症状是

A、关节痛B、肌肉痛C、软组织痛D、神经痛E、关节致残

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答案:A

解析:风湿热疾病典型的临床表现:发热:约50%~70%的病人可有发热,热型不规则。轻病人常仅有低热或无发热。高热多见于儿童,成人多中等度发热。关节炎:关节炎约占病例的66%,关节痛占56%。典型的关节炎呈游走性、多发性、同时侵犯数个大关节,以膝、踝、肘、腕、肩关节较常见。急性发作时受累关节表现为红肿、灼热、疼痛和压痛,活动受限制(A对)。

3、类风湿关节炎缓解期间,功能锻炼目的是

A、防止疾病复发B、保持关节功能位C、减轻疼痛D、减少晨僵发生E、避免关节畸形

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答案:E

解析:类风湿性关节炎患者恢复期进行功能锻炼可避免关节畸形,增强患者的自理能力(E对);其发病与环境、感染、遗传等有关,进行功能锻炼没有预防复发的作用(A错);早诊断早治疗才可防止疾病发展为畸形(C错);晨僵的程度和持续时间是判断病情活动度的指标,恢复期患者晨僵已较少发生(D错)。

4、某类风湿关节炎病人近几天来手、足及膝关节肿胀,疼痛加剧,活动后疼痛减轻,伴食欲不振,乏力等。护理措施错误的是

A、卧床休息B、足底放护足板C、保持膝关节屈伸位D、必要时使用夹板E、平卧位,脊背挺直

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答案:C

解析:对类风性关节炎患者进行护理时,应注意将患者的关节保持功能位。膝关节完全伸直是保证良好功能与正常步态的重要条件,屈膝则可能致残(C错,为本题正确答案)。

5、类风湿性关节炎不会出现

A、不规则发热B、蝶形红斑C、晨僵D、关节肿痛E、关节畸形

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答案:B

解析:面部蝶形红斑为红斑狼疮患者的典型临床表现(B错,为本题正确答案);类风湿性关节炎可出现发热等全身表现(A对),主要为关节表现,常出现晨僵和关节的肿痛(CD对),晚期可出现关节的畸形(E对)。

6、SLE病人饮食应避免

A、香菜B、水果C、肥肉D、腊肉E、甜食

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答案:A

解析:饮食护理:给予高蛋白、富含维生素、营养丰富、易消化的食物,避免食用刺激性食物。忌食含有补骨脂素的食物,如芹菜、香菜、无花果等。香菜、芹菜、无花果中含有丰富的补骨脂素,而补骨脂素具有光敏作用,久食引起光过敏,使病人面部红斑皮损增加,故不适合食用(A对)。

7、系统红斑狼疮不会出现

A、不规则发热B、蝶形红斑C、晨僵D、关节肿痛E、关节畸形

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答案:C

解析:晨僵为类风湿性关节炎病人的特征性表现(C错,为本题正确答案)。

8、患者,男性,20岁,踝关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用

A、局部按摩B、红外线照射C、湿冷敷D、湿热敷E、放置热水袋

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答案:C

解析:踝关节扭伤属于闭合性软组织损伤,早期应冷敷,可使毛细血管收缩,血流量减少,血流速减慢,从而减轻局部组织的充血、出血(C对);早期严禁热疗和按摩,因为热疗和按摩可促进局部血液循环,从而加重皮下出血、肿胀及疼痛(A错);红外线照射、湿热敷、放置热水袋都属于热疗法(BDE错)。

9、SLE标志抗体是

A、抗核抗体B、抗Sm抗体C、抗单链DNA抗体D、抗双链DNA抗体E、抗DNA抗体

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答案:B

解析:系统性红斑狼疮(SLE)是病变可以累及全身多个系统的自身免疫性疾病。抗Sm抗体特异性高,是SLE的标志性抗体(B对);系统性红斑狼疮(SLE)是病变可以累及全身多个系统的自身免疫性疾病;SLE病人抗核抗体(ANA)阳性率达95%,但特异性不高。它的阳性不能作为SLE与其他结缔组织病的鉴别依据(A错);抗双链DNA抗体特异性高达95%,敏感性仅为70%,对确诊SLE和判断狼疮的活动性参考价值大(C和D错);E中抗体书写有误(E错)。

10、关节脱位的特征表现是

A、关节肿胀B、弹性固定C、活动障碍D、局部疼痛E、关节腔积血

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答案:B

解析:关节脱位的特征性表现为畸形、弹性固定(关节脱位后,未撕裂的肌肉和韧带将脱位的肢体保持在特殊的位置,被动活动时有一种抵抗和弹性的感觉)、关节盂空虚(B对);关节肿胀、活动障碍和局部疼痛为一般表现(ACD错);关节腔出血多见于血友病患者,也可由外伤引起,并非关节脱位的特征表现(E错)。

每日一练——初级护师考点精练

1、急性盆腔炎的主要治疗手段是

A、物理疗法B、手术治疗C、卧床休息D、抗生素治疗E、活血化瘀和清热解毒

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答案:D

解析:女性内生殖器及其周围组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎,根据病程可将盆腔炎分为急性及慢性,急性盆腔炎临床治疗包括支持治疗(卧床休息)、抗生素治疗、手术治疗、中医中药治疗(活血化瘀、清热解毒)等治疗方法,其中抗生素治疗是急性盆腔炎的主要治疗手段,应根据细菌培养和药物敏感试验选择细菌敏感抗生素,且要求抗生素达到足量、联合用药(D对BCE错);物理疗法不是急性盆腔炎的一般治疗方法,多用于慢性盆腔炎的治疗(A错)。

2、需立即进行剖宫产术的征象是出现

A、生理性缩复环B、病理性缩复环C、痉挛性狭窄环D、协调性宫缩乏力E、不协调性宫缩乏力

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答案:B

解析:病理性缩复环是先兆子宫破裂的征象,一旦发生必须立即行剖宫产,防止子宫破裂(B对);生理性缩复环是由于临产后子宫肌纤维的缩复作用,子宫上段肌壁越来越厚,下段肌壁越来越薄,在两者间的子宫内面形成的环形隆起(A错);痉挛性狭窄环是不协调性子宫收缩过强引起的表现,特点是子宫局部平滑肌痉挛型不协调性收缩形成的环形狭窄,持续不放松,应适当使用宫缩抑制剂(C错);协调性子宫收缩乏力和不协调性子宫收缩乏力处理方式应恢复正常宫缩,促进正常产程进展(DE错)。

3、适宜滴虫生长的阴道pH值是

A、3.5~4.2B、4.4~5.0C、5.2~6.6D、6.8~7.4E、7.5~8.0

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答案:C

解析:滴虫是滴虫性阴道炎的致病菌,活的滴虫透明无色、水滴状,鞭毛随波动膜的活动而活动,温度25~40℃,PH为5.2~6.6的潮湿环境最适宜其生长繁殖(C对ABDE错)。

4、患者,女,60岁。外阴菜花样肿物,经病理检查为外阴鳞状细胞癌I期,未见转移征象。该患者的治疗首选

A、手术治疗B、化学药物治疗C、放射治疗D、手术+放射治疗E、手术+化疗

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答案:A

解析:外阴鳞状细胞癌临床治疗以手术治疗为主,晚期可辅以放射治疗及化学药物综合治疗。分析题干,患者经检查为外阴鳞状细胞癌I期,且未见转移征象,因此应首选手术治疗(A对);化学治疗、放射治疗均不是外阴癌的主要治疗方式,对于癌症中后期或发生转移的患者可在手术治疗的基础上进行放、化疗治疗,可减少手术痛苦及术后并发症,改善预后(BCDE错)。

5、患者,女,G3P0,孕37周。阴道出血3天,无腹痛,出血量似月经量。为明确出血原因,入院后应立即行的检查是

A、肛门检查B、阴道内诊检查C、B超检查D、超声多普勒E、基础体温测定

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答案:C

解析:前置胎盘的临床表现包括无痛性阴道出血(妊娠晚期或临产时,突发性无诱因、无痛性阴道流血)、贫血、休克、胎位异常等,临床最有效的检查方法为B超检查,可清楚的显示子宫壁、宫颈及胎盘的关系。分析题干,该孕妇孕37周出现无腹痛性出血,考虑为前置胎盘,因此应首选B超检查(C对);前置胎盘患者禁止阴道及肛门检查,避免刺激诱发胎盘早剥等严重并发症(AB错);超声多普勒在妇产科多用于监测胎心(D错);基础体温测定多用于监测女性排卵情况(E错)。

A.儿童期B.青春期C.性成熟期D.绝经过渡期E.老年期

6、50岁女性属于

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:D

解析:女性从胚胎形成到衰老是一个渐进的生理过程,根据年龄及生理特征可分为七个阶段,包括胎儿期、新生儿期、儿童期、青春期、性成熟期、绝经过渡期及绝经后期。其中绝经过渡期是指卵巢功能开始衰退至最后一次月经的时期,可始于40岁,历时短至1-2年,长至10余年,中国妇女平均绝经年龄为50岁左右(D对);儿童期是指从出生4周到12岁左右(A错);青春期是指由儿童期向性成熟期过渡的一段快速生长时期,是内分泌、生殖、体格、心理等逐渐发育成熟的过程,世界卫生组织规定青春期为10-19岁(B错);性成熟期是指卵巢功能成熟并有周期性性激素分泌及排卵的时期,一般自18岁开始,历时约三十年(C错);老年期即绝经后期的一段时期,妇女60岁以后机体逐渐老化,进入老年期(E错)。

A.基础体温测定B.卵巢活检C.阴道脱落细胞检查D.子宫内膜诊刮E.宫颈黏液检查

7、常用于闭经的辅助检查不包括

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:B

解析:闭经是指月经从未来潮或异常停止,根据病变部位分类可将闭经分为四类,分别是子宫性闭经、卵巢性闭经、垂体性闭经及中枢神经-下丘脑性闭经。临床用于辅助诊断闭经的检查较多,但是卵巢活检不是检查闭经的方式,一般多用于卵巢癌的检查(B错,为本题正确答案);常见闭经检查手段包括基础体温测定、阴道脱离细胞测定、子宫内膜诊刮、宫颈粘液检查、孕激素检查、雌激素检查、垂体兴奋试验、宫腔镜检查、超声及腹腔镜检查等(ACDE对)。

A.基础体温测定B.卵巢活检C.阴道脱落细胞检查D.子宫内膜诊刮E.宫颈黏液检查

8、对功血患者具有诊断和治疗双重作用的措施是

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:D

解析:功能失调性子宫出血简称功血,是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调引起的异常子宫出血,临床结合病史、体格检查及辅助检查进行诊断,在辅助检查中具有诊断及治疗双重意义的检查为子宫内膜诊刮术,具有止血及取材做病理检查的双重作用(D对);其他辅助检查手段还包括基础体温测定(检查是否有排卵)、阴道脱落细胞涂片检查(雌激素作用)、宫颈黏液检查(经前检查,若出现羊齿植物结晶提示无排卵)、宫腔镜检查等(ACE错);卵巢活检多用于卵巢癌确诊的检查(B错)。

A.衔接B.下降C.俯屈D.内旋转E.复位

9、能使枕额径变为枕下前囟径的动作是

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:C

解析:分娩机制是指胎头先露部在通过产道时,为适应骨盆各平面的不同形态被动的进行一系列适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程。以枕左前为例,分娩机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转,其中俯屈是胎头下降至骨盆低遭遇阻力,使处于半俯屈的胎头进一步俯屈,使胎儿颏部更加贴近胸部,使胎头衔接时的枕额径俯屈后改变为枕下前囟径,此过程有助于适应产道最小径线,利于胎头下降(C对);衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平(A错);下降是指胎头沿骨盆轴前进的动作,是胎儿娩出的首要条件,下降贯穿在整个分娩始终(B错);内旋转是指当胎头下降到骨盆底遇到阻力时,胎头为适应骨盆轴枕部向前旋转45度达耻骨联合后面,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作(D错);复位是指胎头娩出后,为使胎头与肩关节恢复正常解剖关系,使胎头枕部向左旋转45度的动作(E错)。

A.衔接B.下降C.俯屈D.内旋转E.复位

10、使胎头的矢状缝和中骨盆及出口后径一致的动作是

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:D

解析:分娩机制是指胎头先露部在通过产道时,为适应骨盆各平面的不同形态被动的进行一系列适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程。以枕左前为例,分娩机制包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转,其中内旋转是指当胎头下降到骨盆底遇到阻力时,胎头为适应骨盆轴枕部向前旋转45度达耻骨联合后面,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作(D对);衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平(A错);下降是指胎头沿骨盆轴前进的动作,是胎儿娩出的首要条件,下降贯穿在整个分娩始终(B错);俯屈是胎头下降至骨盆低遭遇阻力,使处于半俯屈的胎头进一步俯屈,使胎儿颏部更加贴近胸部,使胎头衔接时的枕额径俯屈后改变为枕下前囟径,此过程有助于适应产道最小径线,利于胎头下降(C错);复位是指胎头娩出后,为使胎头与肩关节恢复正常解剖关系,使胎头枕部向左旋转45度的动作(E错)。

每日一练——主管护师考点精练

1、为进行内生肌酐清除率检查,应嘱病人检查前连续3天禁食()

A、绿叶蔬菜

B、铁剂

C、碳水化合物

D、肉类

E、水果

D

内生肌酐清除率检查试验前和试验日摄低蛋白饮食工3天,禁食肉类(无肌酐饮食),避免剧烈运动。

2、下列关于心尖搏动的描述不正确的是()

A、正常人位于左侧肋间锁骨中线内0.5~1.0cm

B、搏动范围直径2.0~2.5cm

C、正常人望诊时可以看不见明显心尖搏动

D、右心室增大时,多向右侧移位

E、左心室增大时,多向左下移位

D

正常人视诊可以看不见明显心尖搏动。正常心尖搏动位置在胸骨左缘第5肋间,锁骨中线内0.5~1.0cm,2.0~2.5cm.左室增大时,心尖搏动向左下移位,右室增大时,心尖搏动向左移位。

3、阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的理由主要是()

A、氧流量高低一样

B、高流量氧对肺实质有毒性作用

C、高流量氧抑制黏膜细胞纤毛运动

D、高流量氧抑制呼吸中枢,使通气不足加剧

E、高流量氧引起支气管痉挛

D

此题考察COPD病人的氧疗原则,COPD病人由于长期二氧化碳潴留,机体对二氧化碳潴留的敏感性下降,呼吸中枢的兴奋性是由缺氧得以维持的,故吸入氧浓度过高时会使呼吸中枢因血氧分压的提高而兴奋性下降,出现呼吸抑制,反而加重通气不足。

4、结核杆菌在下列哪一种情况下容易被消灭()

A、直接阳光下

B、暴露在空气中

C、在胃分泌物中

D、用青霉素

E、用强碱性肥皂

A

此题考察结核杆菌的抵抗力,结核杆菌岁紫外线不耐受,阳光直射下痰中结核菌在2~7小时可被杀死。若仅暴露于空气中,可数月不死,结核杆菌对酸、碱等均有肥皂也不能杀死结核杆菌,青霉素的抗菌谱主要是革兰阳性菌,对抗酸杆菌无效。故正确答案为A.

5、结核菌素试验结果(+++)是指局部()

A、硬结直径5mm

B、硬结直径5~9mm

C、硬结直径10~19mm

D、硬结直径≥20mm

E、硬结直径≥20mm伴水疱

D

磁体考察结核菌素试验的结果判断。PPD试验应在注射48~72小时观察结果(此为重点考点之一),注射部位皮肤硬结直径小于5mm为阴性,5~9mm为(+),10~19mm为(++),大于等于20mm为(+++),大于等于20mm且伴有水疱、伪足等为(++++)

6、某老年呼吸衰竭患者,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清,发绀,多汗及皮肤湿润温暖,作血气分析Ph7.3,PaO2mmHg,PaCOmmHg,应给予()

A、高浓度、高流量持续吸氧

B、高浓度、高流量间断吸氧

C、低浓度、低流量间断吸氧

D、低浓度、低流量持续吸氧

E、酒精湿化吸氧

D

此题考察Ⅱ型呼吸衰竭病人氧疗方法,为持续低流量低浓度给氧。

7、某呼吸衰竭病人,应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象,应考虑()

A、肺性脑病先兆

B、呼吸兴奋剂过量

C、气胸

D、通气过量

E、痰液阻塞

B

此踢考察呼吸兴奋剂过量反应。

8、下列急性肺水肿的护理措施中,哪项不正确()

A、指导病人取坐位或半卧位两腿下垂

B、给予持续低流量吸氧

C、遵医嘱西地兰缓慢静脉注射

D、皮下注射或静脉推吗啡

E、快速利尿

B

本题考察急性肺水肿的护理,尤其需要注意的是急性肺水肿病人的吸氧方式是经过酒精的高流量吸氧,,不同于慢性左心衰病人是低流量持续吸氧。

9、为转复房颤病人的异位心律失常,护士在进行电复律治疗时错误的操作是()

A、绝对卧床、保暖

B、电极放置位置正确

C、放电时抢救人员离开床沿

D、电极涂抹足够的电极糊

E、非同步电除颤

E

此题考察了同步直流电复律的治疗的要点,房颤病人的转复需使用同步直流电复律。

10、急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是()

A、保证病人绝对卧床休息

B、保证蛋白质的供给

C、给予易消化的饮食

D、给予多种维生素

E、严格记录每日出入液量

A

急性病毒心肌炎患者的最重要的护理措施是保证病人绝对卧床休息。活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者应严格卧床休息1个月。

每日一练——护理学-儿科(副高/正高)考点精练

1.关于急性坏死性肠炎,下列哪项不正确

A.发病急,病情凶险,死亡率高

B.病因与C型产气荚膜杆菌有关

C.大便呈血性,暗红糊状或赤豆汤样

D.花生、大豆等含胰蛋白酶抑制物可减少此病的发生

E.发生肠穿孔立即行外科手术

2.关于小儿肺炎伴腹泻的补液原则哪项不正确

A.轻症患儿口服补充

B.重症、不能进食者静脉补液

C.严格控制补液速度

D.含钠液要减少

E.补液总量要增加1/3

3.关于小儿生理性腹泻正确的描述是

A.多见于6~24个月小儿

B.可影响小儿的生长发育

C.小儿食欲欠佳

D.可出现脱水症状

E.患儿外观虚胖,常见湿疹

4.有关疱疹性口腔炎的描述错误的是

A.1~3岁小儿多见

B.由柯萨奇病毒引起

C.传染性强

D.发病无季节性

E.病程长

5.在应用ORS液的过程中,错误的做法是

A.多用于中度以下的脱水

B.服用ORS液期间不要饮白开水

C.出现水肿应停服ORS液

D.新生儿不宜用ORS液

E.明显腹胀者不宜用ORS液

6.关于疱疹性口炎描述,正确的是

A.由细菌感染所致

B.多发生于夏秋季

C.多见于1岁以下小儿

D.齿龈红肿触之易出血

E.颌下淋巴结无肿大

7.秋冬季腹泻的常见病原体是

A.轮状病毒

B.柯萨奇病毒

C.致病性大肠埃希菌

D.白色念珠菌

E.金黄色葡萄球菌

8.轮状病毒性肠炎的多发年龄是

A.新生儿期

B.6个月以下

C.6~24个月

D.3~5岁

E.6岁以上

9.关于坏死性小肠结肠炎不正确的说法是

A.3~9岁儿童多见

B.发病高峰在夏秋季

C.发病急

D.与C型产气荚膜梭状芽孢杆菌有关

E.一般无须禁食

10.急性坏死性肠炎发病年龄多在

A.1岁以下

B.1~3岁

C.4~10岁

D.10岁以后

E.进入青春期后

11.腹泻脱水患儿,在补液后出现眼睑水肿,说明

A.输入的液体中钠盐过少

B.输入的液体中电解质溶液比例过高

C.输入的液体中葡萄糖液比例过高

D.输入的液体总量过多

E.输液速度过快

12.10%葡萄糖ml、生理盐水ml、1.4%碳酸氢钠ml,其混合液的张力是

A.1/2张

B.1/3张

C.2/3张

D.1/4张

E.等张

答案:

D2.E3.E4.B5.B6.D7.A8.C9.E10.C11.B12.C

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