类
风湿
性关节炎
有一种病，让人早晨起来四肢僵硬，关节也变得歪歪扭扭，有的时候连身体器官跟着一起疼痛，到最后甚至丧失行动力……这种病，就是类风湿性关节炎。什么是类风湿性关节炎
类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的、以炎性滑膜炎为主的慢性自体免疫性疾病，其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，随着病情的发展，继而以滑膜增殖和赘生、关节软骨及软骨下骨侵蚀为主要病理特征，可以导致关节畸形及功能丧失。
说起类风湿性关节炎，很多人都觉得是个老年病，其实不然。类风湿性关节炎在我国的发病率为0.26%~0.5%，可发生于任何年龄。某些人群对类风湿性关节炎具有易感性，而且平时的一些生活习惯和方式，更会让自己慢慢成为类风湿性关节炎的易患人群。
类风湿性关节炎偏爱这6种人
居住地潮湿的人群
潮湿的环境中，“风”、“寒”、“湿”诸邪易侵袭人体，气血运行不畅导致筋骨、关节发生酸痛、麻木等现象，严重的还有关节肿大、灼烧感等症状。
女性发病高于男性
风湿性关节炎发病与雌激素变化有关，内分泌系统紊乱的女性更易发病：女性初潮年龄越大越容易患病；更年期发病会达到高峰，妊娠期可能会缓解。
长期服用某些药物
以下药物可导致发病率提高：保泰松、抗癫痫药、青霉胺、青霉素、利血平、普鲁卡因酰胺、苯妥因钠、肼苯哒嗪、氯丙嗪。
上述药物应该尽量避免使用，据研究可能是药物改变了抗原，使机体产生了相应的自身抗体而引起。
遗传因素、家族病史
近亲中有患类风湿性关节炎和其他风湿病如干燥综合征、红斑狼疮、硬皮病的，得病率会较高。
这与患者自身的人类白细胞抗原（HLA）有关，该抗原与类风湿性关节炎有密切关联。
长期心理压力过大
时刻保持良好心态，善于调节压力，可降低发病几率。研究表明，高冲突、低聚集及人际交流少的人群，发病几率较高。
自身免疫系统紊乱
研究表明，扁桃体切除者患病可几率也大，扁桃体切除后机体对病原体的抵御能力下降、免疫系统可能发生免疫病理损伤，导致疾病高发。
类风湿性关节炎难治愈
类风湿性关节炎，是一种可以造成劳动力下降致残的慢性疾病，致残率高达80%。早期可能只会出现关节红肿热痛和功能障碍，如果不及时治疗，随着病情恶化可能会致残，甚至伤害心脏。
类风湿性关节炎虽不致命，但是患者终生无法摆脱病痛折磨，在医学界被称为“不死的癌症”。由于现阶段技术的局限性，对于类风湿性的治疗并没有特别好的方案，即便采取常规治疗，也只是阶段性或一定程度的缓解病症、防止关节进一步破坏，维持关节功能。
类风湿性关节炎现在临床常用的治疗方法有：
非甾体类药物NSAIDs（抗炎）副作用对消化系统、心血管毒性大
甾体类药物（激素）副作用骨质疏松、易感染
免疫抑制剂（细胞因子、补体抑制剂等）肾损害、免疫系统整体损害
干细胞干预类风湿性关节炎进展
近年来，随着组织细胞工程学和基因工程学的发展，利用干细胞治疗类风湿性关节炎的研究已成为热点。其中间充质干细胞具有再生修复实质组织器官和免疫调节的生物学特性，为类风湿性关节炎的治疗提供了全新的前景。
无副作用，并可缓解部分难治性病症陆军军医大学/医院年12月至年11月收治用改善病情抗风湿药(DMARDs)治疗无效的难治性患者4例，给予患者脐带间充质干细胞静脉输注1次,细胞数为1×个/kg。输注治疗后3名患者关节肿胀压痛数、血沉及DAS28明显改善,另1名患者无效。但所有患者均未发生过敏、排斥及其他严重不良反应,血常规肝肾功无异常变化。这可证明脐带间充质干细胞输注治疗安全性良好,能在一定程度上改善部分难治性患者的病情。
对于部分患者见效快、效果好年，澳大利亚生物科技公司Mesoblast曾报道一则干细胞疗法的临床试验，其结果令人鼓舞的：大约一半（47%）治疗患者的类风湿性关节炎症状得到20%改善，相比之下，安慰剂组只有25%的患者症状能达到20%的改善。令人印象深刻的是，一些治疗响应在不到一周时间内就能产生。
患者生活质量明显提高解放军医院自年8月至年11月，用脐带间充质干细胞静脉输注的方式，细胞数为1×/人次，对17例患者进行疗效观察。2例类风湿性合并强直性脊柱炎病人同时还采用局部注射。结果是全部患者在饮食、睡眠、体力、疲劳等临床症状方面均有明显改善。
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此外，医院、广西医科大学、医院、山东大学等等诸多医疗及科研机构纷纷就此展开相关研究。
已有诸多的临床研究均证明，间充质干细胞具有较好的免疫调节作用，可以作为一种创新疗法用以治疗如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、I型糖尿病等自身免疫疾病。相信随着生物技术的发展和完善，干细胞治疗将给众多难治性免疫疾病患者带来福音。圆中北科
四川省综合细胞库
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