甲氨蝶呤(MTX)为抗叶酸类抗肿瘤药物，同时也是治疗类风湿关节炎(RA)的“金标准”药物(抑制炎症细胞增殖而达到抗炎作用)。相比近年来出现的治疗RA的各种生物制剂，MTX具有价格低廉、服用方便、安全性好等优势。是治疗RA首选的改善病情抗风湿药和联合治疗的基本药物，这已成为国际共识。
在RA的临床合理应用
RA的治疗目标是达到疾病缓解或降低疾病活动度，即达标治疗，最终目的为控制病情、减少致残率，改善患者的生活质量。MTX治疗RA疗效确切，耐受性好，约2/3的RA患者单用MTX或与其他传统合成抗风湿药联用即可达到RA达标治疗的要求。
现目前，MTX治疗RA的口服推荐剂量通常为7.5~20mg/周，以7.5~15mg/周作为起始剂量，可根据患者病情及治疗反应逐渐增加剂量，最大剂量可为25~30mg/周，疗效不佳或口服不耐受者，可改为胃肠外途径给药。
基于我国人群的研究显示，小剂量MTX(≤10mg/周)的不良反应轻、长期耐受性较好。
MTX可延缓病情进展，但亦不能治愈RA，基于这一点，为防止病情复发，原则上不停药，可咨询主治医师可依据病情逐渐减量维持治疗，直至最终停用。
↓↓↓直接点击底部，预约挂号，所有内容均来自网络如侵权请告知删
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇