类风湿关节炎早治疗贵坚持
很多人一出现关节痛,首先想到的是去看骨科,或者自己买些止痛药吃,极少人会将此类现象与风湿性疾病联系在一起。最终耽误了病情,导致关节变形,甚至残废。为了帮助患者提高对类风湿关节炎的认知,了解规范治疗的重要,医院专家殷建保为大家讲解类风湿关节炎的防治知识。
专家简介殷建保,医院风湿科主治医师,毕业于长春中医药大学,医院风湿科主任、硕士生导师、王成武教授,曾发表风湿病论文数篇。对类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、痛风、骨质疏松、系统性红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征、肌炎、皮肌炎、幼年类风湿关节炎、白塞氏病等风湿病的最新诊疗指南有深入了解,对各种风湿病的治疗均有独到之处,熟练应用中西医各种治疗方案,具有毒副作用小、治疗效果佳的优点,为众多风湿病患者解除了病痛的折磨。
1什么是类风湿关节炎?类风湿关节炎简称类风关,是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的,慢性全身性自身免疫性疾病,可累及到关节外器官,滑膜炎是关节表现的基础,血管炎是关节外表现的基础,其中血管炎是预后不良的因素之一,所以类风湿关节炎是全身性疾病,不仅仅是关节疼而已。在我国患病率约是千分之三,本病从两到三岁的小孩,到八九十岁的老年人均可发病,并不是大家认为的本病只介于老年人。
2怎么能早期发现自己得了类风湿关节炎呢?第一晨僵,也就是说早上患者睡醒以后,感觉自己的手指活动不灵活了,得攥一攥拳,得活动一会儿才能攥上。
第二关节疼痛和关节肿胀,关节痛可见于四肢各个关节,以手关节、腕关节和膝关节最常见。
第三关节畸形,多见于发病时间长的患者,多表现为手指的畸形,常见是这样的变化:重者患者不能拿东西、穿衣服等等,还有手腕的活动不灵活如不能背伸、也不能掌曲、上厕所时因为双膝关节的疼痛或者畸形而蹲不下等等。
第四关节外表现,本病可以累及到肺,如肺间质纤维化、心包炎、胸膜炎,还可引起到贫血等等。
3类风湿关节炎如何诊断?到医院抽血化验类风湿因子,是诊断本病的重要依据。在类风湿关节炎中阳性率大约在70%~80%左右,也就是说大多数的类风湿关节炎患者,类风湿因子是不正常的,但是也有少部分患者却是正常的。所以我们现在有比类风湿因子更好的化验来诊断本病,比如CCP也就是抗环瓜氨酸肽抗体,和AKA也就是抗角蛋白抗体,用来诊断类风湿关节炎,比类风湿因子更好,另外给手拍X光片,给肿胀的关节做个CT、做个核磁,不仅仅可以观察到关节的破坏程度,还可以对本病的预后做出准确的判断。
类风湿关节炎的早发现、早治疗非常重要。类风湿关节炎早期表现并不明显,会与一般的关节疼痛混淆,而在治疗上,早期治疗与延迟治疗在效果上有很大差别。医院风湿科在治疗类风湿性关节炎有什么好的方法呢。
4治疗上医院有什么好办法吗?针对本病我们有多种治疗方案,也有多种药物。如果您确诊了,我们会采用国际通用的治疗方案,主要的药物有甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、沙利度胺等等,也有生物制剂的药物,如益赛普,此谓是当今治疗类风湿关节最好的药物,它的疗效更好,副作用更小,当然如能配合一些中药来一起治疗,效果会更佳。
5:很多老百姓认为,风湿病是慢性病,治不好,就是疼点,吃个止痛片也就好了,医院。这对吗?我们请殷建保专家为我们解答疑惑。
这个观点是不对的。首先来说,如果不正规治疗或者不治疗,从关节疼痛到关节畸形,到关节僵硬,最终会发展成肌肉萎缩,一步步发展,最终会导致患者残疾,严重影响生活质量,从而导致患者的生活不能自理。据统计本病患病3年内,如不积极治疗,大约会有70%的患者会出现关节病变;发病5-10年的患者,其致残率约是60%,也就是说会出现关节的畸形,手关节、腕关节或者膝关节会出现变形;30年以后如果还是不积极治疗;那致残率高达90%,如果同时还伴有关节外受累,如间质性肺炎,那其致死率约是50%。另外本病长期发展和高血压、糖尿病、心脏病一样,同样会引起内脏病变,也就是刚才所说的间质性肺炎等等。
面对类风湿关节炎这一顽固性疾病,患者不仅要配合正确的治疗,更要加强在日常生活中的护理,因此应留神生活中的点点滴滴,注意防寒保暖、合理调配营养、适度锻炼等,以便更好的控制和缓解病情。
6类风湿关节炎患者平时有什么需要注意的吗?第一最主要的是防寒保暖,避免久居阴冷潮湿之地。也就是患者常说,一受风一受寒,关节就会疼痛加重,这也是说我们不应该让患者受风受寒。
第二保健品不可乱用,因为大多数保健品是提高免疫力的,类风湿关节炎的发病基底是免疫功能紊乱,不是免疫功能低下,我们常用的抗风湿类药物,如甲氨蝶呤、来氟米特等等,都是免疫抑制剂,如果你吃了增强免疫力的保健品后,那是和药物起相反的作用,所以保健品不可乱用。
第三关于功能锻炼。在关节疼痛剧烈时,关节肿胀剧烈时,不可锻炼;在关节不疼不肿了,要积极锻炼。进行锻炼的方式如,手指上你可以进行手捏核桃等等,可以让左手扶住右手进行上下的活动锻炼、再者用右手扶住左手上下锻炼、在床边进行膝关节的屈伸锻炼,注意锻炼要适可而止,不可强求。
第四在生活中只要坚持服药,避免受风着凉,避免疾病的复发,切记锻炼不能代替服药。
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