有没有过这种体验:
午睡起来后整条手臂麻木,
像是无数只蚂蚁爬过,
嗯,确认过感觉,是睡麻了的手......
怎么办呢?
休息5~10分钟后“麻”会逐渐消失~
这种生理性的麻木主要是因为不良姿势所致的局部供血不足,末梢血液流通不畅,或者因为神经受到外力压迫,如:久蹲厕所、误提重物、睡姿异常等。这类麻木一般较轻,对健康影响较小,通常短时间即能缓解。
但是!如果长期麻木,或无明显诱因出现手指的间歇性麻木,或夜间因麻痛而突然醒来,千万要警惕!
小心这些疾病!
一神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是指颈椎间盘退行性改变、及其继发性病理改变所导的,以神经根受压引起相应神经分布区疼痛为主要临床表现的总称。
临床中,神经根型颈椎病所致的手麻比例可高达70%,是引起手麻最为常见的疾病。长时间久坐、低头、枕头过高或过低等都可能引发颈椎病。通常来说,大拇指麻木表示第六颈神经根受压;食指、中指、无名指表示第七颈神经根受压;小拇指则表示第八颈神经根受压;颈椎内部大多伴有关节增生或韧带钙化,颈肩部经常肌肉酸痛,严重的还有呕吐、头晕、耳鸣等症状。二脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病,在所有颈椎病中是最严重的一种,其危害性非常大,该类型病理基础是椎间盘、折叠的黄韧带或增生骨赘,压迫到脊髓,此时,脊髓缺血,发生脊髓功能下降,部分脊髓出现高信号影,提示出现实质性的变化,脊髓型颈椎病的危害在于引起的症状,四肢麻木、酸胀、烧灼感、无力等症状,且多表现为下肢。此外,部分患者还可有头疼、头昏或大小便异常等状况。
三腕管综合征
腕管综合征指的是由于外伤、劳损等引起的腕部病变或退变,腕管内压力增高导致正中神经受卡压所引起的一系列临床症状。表现为拇、食、中指的麻木疼痛,常有夜间麻醒史,醒后活动可好转。严重者可伴有手部肌肉萎缩,影响手的精细动作。
有研究认为过度使用手指,尤其是重复性的活动,如长时间用鼠标或打字等,可造成腕管综合征。
四短暂性脑缺血/脑卒中
脑动脉硬化或狭窄、血栓脱落、供血不足等都可能诱发短暂性脑缺血,严重时可能预示着脑梗等高危疾病。常表现为手指发麻或是一侧的肢体发麻。若伴有头痛头晕、视野黑蒙或视线模糊、胡言乱语、协调能力差等症状时,可能是中风征兆。如果经常出现这些症状,应及时就医,全面筛查脑血管病的危险因素,并给予积极的预防和治疗。五糖尿病双侧出现手指发麻是糖尿病周围神经病变的常见症状,发病时常呈对称性,类似于戴手套或穿袜子的感觉。很多糖尿病患者的血糖得不到有效控制,多种并发症在病程的早期阶段即已出现。即使以前无糖尿病史,长期手麻也应该做糖尿病筛查。
六其他原因
类风湿性关节炎、高脂血症、高血压等也可导致手麻,这一类相关疾病往往需要专科医生的诊断,不可盲目自行治疗。
手麻的自我评估
当出现单侧手麻的症状时,我们也可以初步自我评估其原因。
当处于坐位时,如果你的手已经开始麻了,试着改变头(颈椎)的位置,如进行颈部的前屈、后伸、侧屈或旋转,如果症状没有任何改变,则你的手麻原因可能不是颈椎病变。
这些症状提示你可能颈椎病找上了门当出现以下症状时,要警惕你可能遭了颈椎病!颈痛和颈部发僵,不能做点头、仰头、及转头活动。
上肢疼痛或麻木。
双手无力、不灵活,写字、系扣、持筷等动作难以完成,手持东西易掉落;脚踩棉花的无力感。
眩晕、头痛或偏头痛、头沉、枕部痛,睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不易集中等。
多汗、无汗、畏寒或发热,有时感觉疼痛、麻木。
发作性头晕,眼前有重影。有时还会恶心、呕吐、听力下降。
目前针对脊髓型颈椎病,椎间盘融合植骨内固定术已经成为一种常见的手术
有很多颈椎严重受损的患者
都会选择这种手术
来恢复自己的正常生活以及行动
颈椎手术为高难度、高危险手术,术后神经损伤及脊髓损伤至截瘫是手术最大的风险,近日,我院骨科团队医院张海鸿教授位临指导,顺利为患者行颈5/6椎间盘融合植骨内固定术,术前仔细查体,为患者详细告知围手术期可能发生的问题及其对策,包括术前悉心为患者指导功能锻炼以及心理疏导,在患者的高度配合下,手术顺利进行,术中出血少,切口小,术后患者无胸闷、气短等不适,大小便正常,且双上肢肌力及肌张力正常,运动功能正常,双手指皮肤感觉麻木较前有明显好转。术后给予患者硬质颈托保护,患者对此次手术效果也表示非常满意。
骨科主治医师,陆国斌,本科学历,学士学位,毕业于兰州大学临床医学专业,医院骨科医师,临床骨科工作10余年,曾多次前往上海六院、宁波六院、医院进修学习和培训,师从全国著名骨科专家马维虎教授,擅长四肢骨折、关节内骨折及骨盆内固定术,胸腰椎骨折及腰椎间盘突出、腰椎管狭窄的手术治疗,老年骨质疏松性骨折的手术治疗以及椎间孔镜手术,尤其对脊柱微创手术治疗方面有着先进的诊治理念!
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