早期类风湿关节炎中医辨证分型与肌骨超声表

↑点击   目的 探讨早期类风湿关节炎(ERA)患者中医辨证分型与肌骨超声表现的相关性。方法 选择例ERA患者,按证型分为寒湿痹阻证61例、湿热痹阻证31例、寒热错杂证68例。记录类风湿关节炎病情活动评分(DAS28),检测患者外周血中C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)及抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)水平,对患者进行肌骨超声检查,采用7关节超声评分系统(US7)对滑膜炎、多普勒血流信号、腱鞘滑膜炎、骨侵蚀进行判定,统计滑膜炎、多普勒血流信号阳性率,观察滑膜炎、多普勒血流信号、腱鞘滑膜炎、骨侵蚀半定量分级情况,分析各指标与证型的关系。结果 湿热痹阻证患者CRP、ESR、DAS28、RF、抗CCP及肌骨超声表现的滑膜炎阳性率、多普勒血流信号阳性率、骨侵蚀、US7评分均高于其他两证型(P<0.05);除骨侵蚀外,寒热错杂证患者肌骨超声中各项半定量分级均与湿热痹阻证相当;寒热错杂证患者CRP、ESR、DAS28、US7评分均高于寒湿痹阻证(P<0.05),RF、抗CCP及肌骨超声滑膜炎阳性率、多普勒血流信号阳性率与其他两证型比较差异无统计学意义;寒湿痹阻证患者肌骨超声中各项半定量分级均低于另外两证型(P<0.05)。结论 ERA患者肌骨超声表现与中医辨证分型具有一定相关性,肌骨超声能为ERA中医辨证论治提供客观参考依据。

  关键词 早期类风湿关节炎;肌骨超声;中医辨证

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引用格式:何奕坤,沈佳莹,吴凡,等.早期类风湿关节炎中医辨证分型与肌骨超声表现相关性研究[J].中国中医药信息杂志,,29(2):-.

DOI:10./j.cnki.-.

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