类风湿关节炎（rheumatoidarthritis，RA）是最常见的炎性关节病之一。世界范围内的患病率约1%，不过中国只有0.36%。随着类风湿关节炎（RA）诊疗的进步，过去经常看到的关节破坏、关节功能下降、甚至残疾的情况在减少。
图1严重畸形的RA
图2严重畸形、功能丧失的RA
类风湿关节炎（RA）不仅仅是损伤关节！一项年的研究对例RA患者进行了最长达35年的随访，发现死亡率增加至2倍，寿命缩短了7-10年。发生过早死亡的机制包括：心脏病、淀粉样变性、因颈椎不稳定导致的脊髓横断损伤、以及肺损伤的呼吸衰竭。当然这一切也与共存疾病有关，特别是心脑血管疾病、感染、淋巴瘤、以及胃肠道出血。
因此，RA治疗的目标不仅仅是消炎止痛、关节保护，更重要的是重要脏器的保护。而最关键的脏器是呼吸系统、肾脏、心血管以及神经系统。下面我就对4个脏器损伤的特征、如何保护来进行讨论。
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呼吸系统
不同类型RA相关性呼吸系统疾病的患病率难以估计。针对不同人群会有不同结果，例如病程早期与完全病程、住院病人与门诊病人，甚至有矿区或特定职业史等。采用不同方法也有很大影响，例如采用肺功能分析、胸片到高分辨率计算机断层扫描（highresolution北京白癜风最好的治疗方法哪里治疗白癜风比较好