类风湿性关节炎发病主要是由于机体中滑膜内衬里细胞增生、微血管新生、骨组织被破坏以及间质大量炎性细胞浸润等多种原因所导致。
对于类风湿的治疗我院采用国家专利小分子微创技术，帮助患者打通关节微循环障碍，让营养药物进的来，代谢产物出的去。
不少患者表示：“打通了微循环后，我们又该如何用药呢？”“是药三分毒，我可不想吃错药成为药罐子！”那么如何让药物更好的发挥作用，实现病情有效治疗呢？
下面简要介绍几种类风湿性关节炎常用的药物，赶快收藏起来吧！
一、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药有抗炎、止痛、解热作用，是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物，适用于活动期等各个时期的患者，代表药物：萘普生、罗非昔布。
1、萘普生药物机理萘普生可抑制PG合成酶作用。作用效果萘普生用量选择在-mg/d、-mg/次，且2次/d，可有效抗炎、镇痛，改善类风湿性关节炎症状。注意事项患者应用萘普生后可能出现恶心呕吐、食欲减退、头晕等不良反应。以下情况慎用药物：存在活动性消化性溃疡；近期存在胃肠道出血情况；肝、肾功能不全；存在严重高血压情况。2、罗非昔布药物机理罗非昔布可阻断炎症组织中前列腺素合成与致炎作用。作用效果罗非昔布每日剂量控制在12.5-25mg范围内，1次/d，可发挥抗炎、镇痛效果，缓解类风湿性关节炎患者症状。注意事项患者应用罗非昔布后可能出现腹泻、高血压、白细胞减少等不良反应。应用罗非昔布等非甾体抗炎药治疗期间，患者不宜饮酒，不宜同时应用抗凝药物，且不宜同时应用两种及以上的非甾体抗炎药。二、云克
云克指的是锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液，是一种非激发状态的同位素，治疗类风湿关节炎有较好的效果。
药物机理云克可通过微量元素锝的价态变化来消除人体中自由基，减少其对组织的破坏，同时可有效抑制巨噬细胞产生白介素1作用、抑制前列腺素合成。作用效果云克一般每日一针，一般20针为一个疗程，严重的类风湿患者可选择云克静滴液点滴1-2d，可有效缓解疼痛。注意事项使用前应注意检测药物是否变色或者是存在沉淀，如有应立即停用。如果存在心功能不全的情况，则避免使用。孕妇、儿童应禁止应用该类药物。三、糖皮质激素
激素是类风湿性关节炎治疗的首选药物，在重症患者过渡治疗、关节腔内注射治疗中有较好的效果。
药物机理糖皮质激素是一种抗炎制剂，其能有效调节机体中细胞因子网络、黏附因子以及细胞功能。作用效果糖皮质激素可有效缓解类风湿性关节炎活动度，治疗时“小剂量”；如泼尼松10mg，且应适当联合其他药物，如抗风湿药，避免需要不断增加激素药量以保证疗效。注意事项糖皮质激素长期应用时非常容易出现满月脸、水肿、高血压等不良反应；如果女性患者服用糖皮质激素剂量过大，则可能降低怀孕的几率；且关节注射激素应低于3次/年，以避免出现并发感染、类固醇晶体性关节炎情况。四、抗风湿药
抗风湿药为治疗类风湿性关节炎的二线药物，代表药物：甲氨蝶呤。
药物机理甲氨蝶呤属于免疫抑制剂，其可抑制二氢叶酸还原酶，进而抑制肿瘤细胞生长与繁殖。作用效果甲氨蝶呤一般要求剂量在7.5mg-15mg/周范围内，可发挥较好的作用且安全性更高；可有效缓解关节损伤进展，改善身体功能，在类风湿性关节炎、骨肿瘤治疗中有着较好的效果。注意事项患者服用后可能出现胃肠道不适、食欲减退以及口腔炎等症状，孕妇使用甚至会一定程度上增加新生儿缺陷风险；如果与磺胺类药物、氨苯蝶啶等药物共同作用时可增加毒性反应。五、生物制剂
生物制剂在难治性类风湿关节炎中有较好的应用效果，代表药物：英夫利昔单抗、阿达木单抗。
1、英夫利昔单抗药物机理英夫利昔单抗可特异性结合可溶性及膜结合型TNF-α，阻断TNF-α与受体结合，进而抑制免疫及炎症反应。作用效果英夫利昔单抗一般用药标准为3mg/kg，要求于0、2、6周时注射一次，后续则每8周治疗一次，根据患者身体情况疗程设置在3-6次范围内。其可有效缓解炎症，预防患者残疾，适用于中重度活动性类风湿关节炎患者。注意事项部分患者服用英夫利昔单抗后可能出现皮疹、消化不良、高血压以及结膜炎等不良反应。2、阿达木单抗药物机理阿达木单抗对TNF-α亲和力非常高，可与其特异性结合，抑制其生物学活性。作用效果阿达木单抗一般情况下要求40mg/次，1次/2周；通过皮下注射方式用药可有效缓解患者关节受损情况，改善身体机能适用于成年中重度活动性类风湿关节炎患者。注意事项阿达木单抗与甲氨蝶呤合用时，可有效缓解关节损伤，部分患者用药后可能出现感染、头痛、注射部位疼痛等不良反应；尤其应注意患者本身存在感染情况时不可用药，出现有血液系统异常时应立即停药，且女性患者在用药后5个月内应注意避孕、避免哺乳。六、植物药
植物药多用于中医治疗类风湿性关节炎，其效果温和，代表药物：雷公藤、青藤碱。
1、雷公藤药物机理雷公藤可下调外周血单个核细胞活性，抑制白介素-6、TNF-α分泌，抑制类风湿性关节炎滑膜细胞分泌VEGF。作用效果雷公藤治疗类风湿性关节炎一般要求30-60mg/d，且分3次饭后应用；可缓解炎症，减轻骨损伤，适用于类风湿性关节炎患者。注意事项雷公藤毒性较大，取用部位不当、应用剂量不当时可使人中毒甚至死亡，所以应用时需专业医生指导。
2、青藤碱药物机理青藤碱对人类风湿关节炎滑膜细胞增殖有抑制作用。作用效果青藤碱一般要求20mg饭前服用，1-4片/次，3次/d，可有效缓解风湿痹痛、关节肿胀，减缓关节损伤进展，适用于类风湿性关节炎患者。注意事项青藤碱剂量要求较为严格，容易对呼吸系统、胃肠道产生不良影响，造成呼吸抑制、胃肠道反应情况；同时与部分药物可产生相互作用，包括有维生素、疫苗等，所以在需要使用前应明确告知医生正在服用药物情况。总的来说，患者不应听信偏方，坚决拒绝“千人一方”；医院检查，在专科医生指导下根据个人身体情况按时按量用药，及时、准确反馈用药后身体情况。图片：网络
责编：淡定
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