风湿病杂志吃过避孕药的女人得类风湿

天气转凉,门诊中类风湿关节炎的患者也逐渐多了起来。类风湿性关节炎的病因尚未明确,但是瑞典科学家的一项最新研究发现,吃过避孕药的女性年老时罹患类风湿性关节炎的可能性大大降低,那些连吃数年避孕药的女性尤其明显。与不吃避孕药的人相比,连续7年服用避孕药的女性罹患类风湿关节炎的概率下降了近1/5。

○作者

干玎竹

○来源

搜狐健康

本研究近期发表在《风湿病杂志》上,研究跟踪随访了近名瑞典女性,发现曾经服用过避孕药的女性比从未吃过的罹患类风湿关节炎的可能性低了约13%;而对那些连续7年以上服用避孕药的女性来说,风险降低了19%(7年为研究志愿者服用避孕药的平均时长)。

斯德哥尔摩市Karolinska研究所的研究者认为,避孕药中所含的孕激素具有持久的抗炎作用,既阻止了受孕,也是预防类风湿关节炎的主要原因。“在本次大人群、病例对照研究中,我们精准匹配了病例组和对照组的其他变量,以类风湿关节炎的发生为结局指标。我们发现曾经服用口服避孕药的女性罹患类风湿关节炎的风险明显降低。”

除了降低类风湿性关节炎发生风险,避孕药与女性的癌症发生也有一定的关系。世界卫生组织在其计划生育指南《计划生育服务提供者手册》中指出:使用复方口服避孕药有助于使用者降低卵巢癌和子宫内膜癌风险;与乳腺癌的研究结论尚难以解释;使用复方口服避孕药5年或以上,似乎加速持续存在的HPV感染进展为宫颈癌,与避孕药使用相关的宫颈癌的数量据认为非常少。

数据显示,我国有万左右类风湿关节炎患者,以四五十岁的女性为多见。女性患病的概率是男性的2—3倍。

类风湿性关节炎是一种系统性的自身免疫性疾病,可表现为关节肿胀、压痛、晨僵(早上刚起床关节僵硬,需要过一会儿才能活动)、畸形,严重时丧失劳动能力。此外,该病还会引起疲劳、血红蛋白降低等全身症状。统计显示,如果不经过治疗,类风关的两年致残率达到50%,三年可达70%。

类风湿性关节炎是一种进展性疾病。医院此前的调查显示,仅44%的患者得到较规范治疗,但真实情况可能比这还糟糕。学术界目前强调,类风湿性关节炎发病3个月内的治疗能取得更好疗效。

加拿大阿尔伯塔大学沃尔特·马克西姆维奇教授在《读者文摘》撰文,提醒读者要留意类风湿关节炎的7个征兆。

1、肩膀和肘部疼痛僵硬。肩膀最易受到类风湿关节炎的影响,症状常表现在夜间上臂疼痛,抬臂困难,胳膊僵硬,无法正常洗澡、穿衣,日常活动受限。肘部关节处还可能出现结节。

2、膝盖肿胀发炎。膝盖关节的发炎导致关节滑液的大幅增加,进而发生肿胀,久而久之可能导致膝外翻、膝内翻等骨骼变形问题。

3、眼干涩发炎。约1/4的患者还会遭遇眼干涩的困扰,其他可能出现的眼部问题还有角膜炎、巩膜炎等,引起患部发红疼痛。

4、颈部和下巴疼痛。类风湿关节炎还会导致颈椎不适,以及连接上颌下部的颞下颌关节也会发生红肿、压痛的情况。

5、心肺循环系统问题。80%的患者会出现贫血导致的疲劳症状,因为血液中的携带氧气的血红蛋白数量下降。类风湿关节炎还会引起肺部功能障碍,如纤维化肺泡炎,由于肺内肺泡壁受到影响导致。有时,心脏外膜也会受到炎症影响演变成心包炎;还可能出现雷诺氏病,即天气冷时,血管变窄,供血不足而引发手部刺痛和麻木。

6、手和腕部肿胀疼痛。类风湿关节炎会对手部产生严重影响,导致手关节疼痛、肿胀、僵硬,甚至发生畸形。腕部可能发生腕管综合征,即按压腕部神经会出现手部麻木、疼痛和无力等症状。

7、足部和踝骨异常。足部和脚踝也是经常受到影响的部位,尤其早期症状可能体现在足部,双脚可能变宽,出现疼痛,甚至走路困难。

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