以下内容出处：人卫8版《内科学》P
药物治疗包括控制症状药物、改善病情药物及软骨保护剂。
1.控制症状药物
轻症可短期使用一般镇痛剂作为首选药物,如对乙酰氨基酚,每次0.5g,口服,每日3-4次,每日最大剂量不超过4g。主要不良反应有胃肠道症状和肝毒性。NSAIDs既有止痛作用又有抗炎作用,是最常用的一类控制OA症状的药物。应使用最低有效剂量,短疗程,药物种类及剂量的选择应个体化。其主要不良反应有胃肠道症状、肾或肝功能损害、可增加心血管不良事件发生的风险。具体药物应用参见本篇第三章。对于急性疼痛发作的患者,当对乙酰氨基酚及NSAIDs不能充分缓解疼痛或有用药禁忌时,可考虑用弱阿片类药物,这类药物耐受性较好而成瘾性小，如曲马多等。应避免全身使用糖皮质激素,但对于急性发作的剧烈疼痛、夜间痛、关节积液的严重病例,激素关节内注射能迅速缓解症状,疗效持续数周至数月,但在同一关节不应反复注射,注射间隔时间不应短于3个月。局部外用NSAIDs制剂和(或)辣椒碱乳剂,可减轻关节疼痛,不良反应小。
2.改善病情药物及软骨保护剂
此类药物具有抗炎、止痛、降低基质金属蛋白酶、胶原酶等活性、保护关节软骨，延缓OA发展的作用。但目前尚未有公认的理想的药物,常用药物如透明质酸、氨基葡萄糖、硫酸软骨素、双醋瑞因等可能有一定的作用。
透明质酸(hyaluronicacid)关节内注射,有较长时间的缓解症状和改善功能的作用,主要用于膝关节,尤其适用于X线表现轻度至中度的病例。
其他如氨基葡萄糖(glucosamine)可改善关节软骨的代谢,缓解OA疼痛症状，改善关节功能。可作为早、中期骨关节炎的治疗选择,对关节软骨严重磨损的终末期骨关节炎患者则疗效不佳。硫酸软骨素A(chondroitinsulfateA)也有一定疗效。临床研究证实氨基葡萄糖与硫酸软骨素联用起协同作用。但也有研究认为氨基葡萄糖与硫酸软骨素的疗效与安慰剂相似,故在本病治疗中的地位尚需进一步认识。
双醋瑞因是白细胞介素-1抑制剂，可抑制软骨降解、促进软骨合成并抑制滑膜炎症,能有效地改善骨关节炎的症状,减轻疼痛,改善关节功能。还可延缓OA病程的进展,具有结构调节作用。
3.其他有希望的治疗OA的药物
其他有希望的治疗OA的药物包括多西环素、鳄梨大豆未皂化物、雷尼酸锶、双膦酸盐、降钙素以及维生素A、维生素C、维生素D、维生素E等,需进一步临床研究证实。
该病有一定的致残率。在美国,0A是导致50岁以上男性工作能力丧失的第二位原因(仅次于缺血性心脏病),也是中年以上人群丧失劳动能力生活不能自理的主要原因。我国尚无大规模的流行病学调查数据。
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