作者：Vineté,etal
翻译：北医三院王欣宇
摘要
目的：与未暴露于妊娠期肿瘤坏死因子α抑制剂（TNFi）的类风湿关节炎（RA）后代以及一般人群中儿童相比，评估暴露于TNFi的RA患者后代的严重感染风险。
方法：我们使用美国保险给付资料（-）来识别个RA后代和随机选择的名对照儿童组，其中母亲年龄，分娩年份和居住州匹配≥4：1。我们定义怀孕期间≥1份处方为TNFi暴露；≥1次住院治疗且感染为主要诊断，年龄≤12个月确定为严重感染。在调整了孕产妇人口统计学，合并症，妊娠并发症和药物等因素后，我们进行了多变量分析。
结果：在RA后代中，名（12.7％）在怀孕期间接触过TNFi。未暴露于TNFi的RA后代中严重感染的百分比与非RA后代（1.9％，95％CI1.9,2.5）相似（2.0％，95％CI1.5,2.8），而暴露于TNFi的RA后代中严重感染的百分比为3.2％（95％CI2.0,6.8）。在多变量分析中，与非RA后代（OR1.7;95％CI0.8,3.7）和未暴露于TNFi的RA后代（OR1.4;95％CI0.7,2.8）相比，我们无法确定暴露于TNFi的RA后代严重感染风险增加。
结论：与未暴露于TNFi的RA后代以及一般人群对照组相比，我们没有证明在妊娠期间暴露于TNFi的RA后代有显著增高的严重感染的风险。
引自：
VinetE,DeMouraC,PineauCA,etal.Seriousinfectionsinrheumatoidarthritisoffspringexposedtotumournecrosisfactoralphainhibitors:cohortstudy.Arthritisrheumatology(Hoboken,NJ)..
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