类风湿性关节炎（RA）是一种以关节进行性炎性滑膜炎为特征的自身免疫病。最常累及近端指间关节、掌指关节、腕、肘和足趾关节等，通常以关节肿痛为早期突出表现。近年来随着医疗技术的发展和人民生活水平的提高，类风湿患者越来越多。
很多类风湿性关节炎患者相对年龄较大，再加上很多患者都有使用激素的历史，所以很容易发生骨质疏松和骨折。
世界骨质疏松日是在年最早由英国国家骨质疏松学会创办，随着参与国和组织活动逐年稳定地增长，世界骨质疏松日的影响日益扩大，到了年世界卫生组织(WHO)开始参与并作为联合主办人，担当了一个非常重要的角色，并将世界骨质疏松日改定为每年10月20日。
据统计，我国骨质疏松症患者约万人，女性骨质疏松患者是男性的4倍，而近10年间，骨质疏松相关的骨折增加55%，骨质疏松的发病率仍在上升，不得不让人警惕。
1
导致类风湿性关节炎患者易发生骨质疏松的危险因素
关于类风湿性关节炎患者易发生骨质疏松或骨折的危险因素，专家分析，主要包括一般的危险因素和疾病相关的危险因素。一般的危险因素包括年龄、性别、骨质疏松家族史、低体重指数、跌倒风险以及不良的生活方式；疾病相关的危险因素包括炎症活动、活动受限、以及糖皮质激素的应用。
2
专家建议，类风湿性关节炎患者，防治骨质疏松，可以从以下三个方面做起：
01预防骨质流失
充分的免疫抑制治疗能预防局部和全身骨质流失，因此，对疾病进行理想的治疗是预防骨折的第一步；在疾病得到有效控制后，可以在风湿科医师的指导下加强关节功能体育锻炼。
02
补充钙及维生素D
一个成年人每天需要-毫克的元素钙，据调查发现，按中国人的饮食习惯，饮食中可提供约毫克的元素钙。不足的毫克左右的元素钙则需要额外补充。补钙可通过喝牛奶和服用钙片。固体钙和液体钙的吸收率约在30%-40%。不过，过度补钙会增加患肾结石的机会，多饮水并定期监测泌尿系超声可控制风险。
维生素D不但能促进钙的吸收，还可以提高免疫力，增加肌肉力量，平衡身体，防止跌倒。对类风湿病人而言，补充维生素D和补钙同样重要，每天补维生素D单位，方能起到预防骨质疏松的作用。
03
一定要戒烟
因为吸烟本身又是诱发类风湿的环境因素。所以戒烟有利于此两种共患疾病的控制。此外，不宜饮酒、饮咖啡、碳酸饮料等。
温馨提示：类风湿性关节炎患者是骨质疏松和骨折的高危人群，其骨质流失的主要机理是炎症导致的骨质破坏和全身性骨质流失，以及活动受限导致的局部骨质流失，钙缺乏在RA患者中普遍存在，是RA患者发生骨质疏松的重要危险因素，补充钙和维生素D能显著提高RA患者骨密度，预防糖皮质激素导致的骨质疏松，是国内外指南一致推荐的RA患者骨质疏松防治的基础措施。
类风湿热点问题（10问）↓点击观看视频解答①.免疫失衡对类风湿会有什么影响？
②.类风湿性关节炎的典型症状是什么？
③.类风湿性关节炎常见的受累关节有哪些？
④.类风湿性关节炎男性多还是女性多？
⑤.类风湿性关节炎能遗传吗？
⑥.抽烟也会导致类风湿性关节炎？
⑦.母女同患类风湿，真是遗传惹的祸？
⑧.什么是类风湿？
⑨.小孩也会得类风湿？不重视会致残。
⑩.类风湿，关节一定会变形吗？
风湿关节病特需